|
||
|
|
||
Тэг: диагностика в ГерманииЛечение Гепатита B Диагностика и лечение Гепатита в Германии. Пациент в течении полутора месяцев испытывал периодические боли справа под ребрами, иногда полное отвращение к еде, моча темного цвета, кровотечение из десен, общее недомогание, частые головные боли. Был госпитализирован с диагнозом Гепатит В. Обследование больногоВ рамках диагностики Гепатита B в Германии проведено обследование пациента. УЗИ органов брюшной полости.Печень. Акустический доступ: без особенностей. Контуры печени: ровные, чёткие. Размеры печени: не увеличены, правая доля, толщина — 120мм. левая доля, толщина — 57мм. Структура паренхимы: диффузно-неоднородная, крупнозернистая. Эхогенность: повышена. Сосудистый рисунок: чётко выражен. Воротная вена: не изменена, D = 10 мм. Печеночные вены: не изменены, спектр линейный (в норме м- образный), D = 7 мм. Селезеночная вена: не изменена, D = 5 мм. Объемных образований нет. Желчный пузырь. Расположение и форма: типичное, перегиб в теле. Объем: 24 см3. Содержимое: анэхогенное. Стенки: тонкие, однородные. Толщина стенок: 1 мм. Конкременты: не определяются. Образования: не определяются. Желчные протоки. Холедох диаметр: 3 мм. Внутрипеченочные протоки: правильного размера. Поджелудочная железа. Нормального размера, головка: 15 мм, тело: 13, хвост: 16 мм. Контуры: правильные, четкие. Эхогенность: обычная. Структура паренхимы: однородная. Панкреатический проток: не расширен. Образования: не определяются. Селезенка. Размеры и форма: не увеличена, контуры ровные четкие длина: 98 мм, толщина: 45 мм. Структура паренхимы: зернистая, без особенностей. Эхогенность: стандартная. Образования: не определяются. Дополнительные данные: слизь в желудке натощак. Заключение. Диффузные изменения в печени по типу снижения эластичности паренхимы, косвенные эхографические признаки гастрита. Лабораторные анализы при диагностике Гепатита B в МюнхенеБиохимический анализ. Материал: Кровь (сыворотка).
Иммуноферментный анализ. Анти-HDV сумм. IgG+IgM – обнаружен. Полимеразная цепная реакция вирусных инфекций:
Протокол эластометрии печениЗаключение. Общий результат исследования эластичности паренхимы правой доли печени (медиана 11 измерений) составляет 7,2 КПа и указывает на наличие умеренно выраженного фиброза (может соответствовать F1-F2 по шкале МЕТАVIR). Диагноз. Хронический Гепатит В, умеренной активности, в фазе репликации, стадии умеренного фиброза (F1-F2 по Фибросану (7,2 КПа). При назначении противовирусной терапии для лечения Гепатита B в Германии, применялись два препарата в определенном сочетании (интерферона-альфа, рибавирина). При выполнении следующего этапа лечения для повышения эффективности добавлен третий препарат (ингибитор протеазы). Результаты проведенного лечения Гепатита B в Мюнхене, спустя три недели дали положительный эффект. Лечение заболеваний пищевода Диагностика и лечение пищевода в Германии. Жалобы. На неоформленный стул в течение одного года, боль в эпигастрии схваткообразного характера, чувство горечи во рту, отрыжку воздухом. Диспепсия, боль один месяц. Общий осмотр. Пациент в удовлетворительном состоянии. Кожа влажная. Конституция – нормостеник. Питание нормальное. чистые слизистые и покровы кожи, нормальной окраски. Ротовая полость: Язык не обложен. Живот участвует в акте дыхания, пальпация — мягкий болезненный по ходу толстой кишки. Печень не увеличена. Стул неустойчивый. Мочеиспускание — дизурических явлений нет. Обследование желудка и пищеводаРезультаты диагностики пищевода в Германии – эзофагогастродуоденоскопия. Желудок- нормотоничен, газовый пузырь достаточных размеров, уменьшается в процессе исследования, натощак содержит умеренное количество слизи, которая «замывает» складки рельефа слизистой оболочки. Контур малой кривизны ровный, угол желудка острый. Слизистая умеренно гиперемирована в области тела. Складки обычные, легко расправляются при инсуфляции воздуха. В антральном отделе, на передней стенке, в дистальной трети, имеется солитарная утолщенаая складка. Привратник сомкнут, проходим свободно. Пищевод — правильно проходим для густой, жидкой бариевой взвеси, с ровными контурами, эластичными стенками, расположение складок слизистой — продольно, небольшие утолщения в дистальном отделе. Слизистая розовая. Кардиальный жом гипотоничен. Перистальтика средней глубины и интенсивности, в выходном отделе глубокая, первичная эвакуация — замедленная, начинается в горизонтальном положении при перемене местоположения. При диагностике пищевода в Мюнхене исследование показало, что в положении горизонтальном совместно с физиологической нагрузкой, обнаруживается эзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, при прохождении контраста наблюдался гастро-эзофагеальный рефлюкс. Двенадцатиперстная кишка. Содержимое-желчь. Слизистая розовая, бархатистая. Луковица двенадцатиперстной кишки — обычной формы, раскрывается в процессе исследования, содержит горизонтальный уровень и воздух (признак бульбита). Петля двенадцатиперстной кишки раскрывается обычно, развернута, складки слизистой на всем протяжении умеренно утолщены, при прохождении контраста наблюдались участки спазмов, дуодено — дуоденальные, дуодено — бульбарные рефлюксы. Дуодено — еюнальный переход расположен ниже луковицы 12-ти п.к.. Диагноз. Аксиальная эзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Диафрагмальная грыжа без непроходимости или гангрены. Хронический панкреатит. Предложенное медикаментозное лечение грыжи пищевода в Германии, направлено на устранение причин заболевания. В процессе обследования было определено, что присутствует полиповидное образование желудка (данные могут соответствовать очаговой гипертрофии слизистой желудка). Не выявлено органической патологии. Присутствующие симптомы гастродуоденита, рефлюкс бульбита, дискинезии желудка и двенадцатиперстной кишки по гипокинетическому типу; проявилась недостаточность функции кардиального жома. Назначенная медикаментозная терапия по протоколу лечения пищевода в Мюнхене и выработанные рекомендации направлены на устранение хронического гастрита, который находился на стадии обострения. Карцинома молочной железы — 4 стадия Лечение рака молочной железы в Германии. Пациентка 1985 года рождения. Карцинома левой молочной железы. Метастазы в подмышечные лимфатические узлы, легкие, печень. Стадия опухолевого процесса — IV. Гистологическое заключение:инфильтративный рак. Сопутствующие заболевания: хронический пиелонефрит, ремиссия. Жалобы при поступлении — уплотнение в левой молочной железе. Описание (status localis): в верхне- наружном квадранте левой молочной железы имеется опухоль размерами до 3,0 см, плотная, без четких контуров, неподвижная, безболезненная при пальпации. Обследование пациенткиМаммография: признаки карциномы левой молочной железы. При КТ диагностики рака груди в Германии органов грудной клетки в хеликальном режиме сканирования, шагом 2,5 мм. Отмечает размер образований в левой молочной железе на границе верхних квадрантов до 15×35 мм, чуть ниже на границе наружных квадрантов до 17×23 мм. Со стороны лимфоузлов: отмечаются без сохраненных жировых ворот с нечеткими контурами подмышечные лимфоузлы слева до 9×12 мм, 5×9 мм с утраченными воротами и мелкобугристыми краями. В правой подмышечной области дифференцируется группа дискретных лимфоузлов с сохранными воротами до 8-10 мм в поперечнике. В области шеи, средостении, брюшной полости и забрюшинном пространстве патологически измененные лимфоузлы не обнаружены. Увеличенные внутригрудные лимфоузлы не определяются. Дегенеративно-дистрофические изменения, участки деструкции и остеосклероза не определяются. Заключение. КТ — признаки рака левой молочной железы мультицентрический вариант с поражением подмышечные лимфоузлы слева. Химиотерапевтическое лечение рака груди в ГерманииПо результатам обследования, стадированию злокачественной опухоли и прогрессии протекания заболевания, для лечения использован протокол химиотерапии с применение схемы лекарственной терапии для данного пациента. За время лечения проведено шесть циклов по четыре курса химиотерапии с промежуточным контрольным обследованием и коррекцией лекарственных препаратов. По завершению лечения проведено обследование. Контрольное обследованиеПри контрольной диагностики рака груди в Мюнхене проведено КТ исследование органов грудной клетки в хеликальном режиме сканирования, толщиной среза 3,75 мм, без внутривенного контрастного усиления, с использованием мультипланарной реконструкции. Опухоль в левой молочной железе 43×32 мм, без увеличения. Отмечается положительная динамика в виде уменьшения в размерах и исчезновение образований в обоих легких. Заключение по результатам лечения рака груди в Мюнхене
Лечение инфаркта миокарда Оперативное лечение инфаркта в Мюнхене. Анамнез. Впервые приступ загрудинных болей в течение 40 мин, прошли самостоятельно, за медицинской помощью не обращалась. Ночью длительный болевой синдром. Утром самостоятельно обратилась в частный центр, после обследования госпитализирована. В дальнейшем болевой синдром не рецидивировал. Жалобы при поступлении: на момент поступления болей нет. Заключительный клинический диагноз: ИБС. Инфаркт миокарда в перегородки ЛЖ. Операции Коронарография и вентрикулография. Правый тип коронарного кровотока. Выраженная извитость КА. Признаков гемодинамически значимого стенозирования КА не выявлено. На вентрикулограммах отмечается гипокинезия верхушки ЛЖ. ФВ-63% Под м\о 0,5% лидокаином, произведены пункция и катетеризация правой бедренной артерии. Введен гепарин 2500 ед. Выполнена коронарография. Осложнений не было. Послеоперационная диагностика в ГерманииЭхоКГ: Межжелудочковая перегородка(до 11): 8; ПП размеры(40*46): 33×38; Задняя стенка ЛЖ (до 11): 8; Правый желудочек(до 30): 24; ЛП размеры(40*48): 32×41; Левое предсердие(до 40): 29; Левый желудочек (до 57): 48; ЛЖ систола(до 38): 32; ЛЖ масса миокарда(г): 129.630808; Индекс массы миокарда: 84.607618; Диаметр кольца клапана аорты — 20 мм, восходящего отдела аорты — 32 мм. Стенки уплотнены Клапанный аппарат: Клапан легочный: тонкие створки левой аорты. Клапанное кольцо имеет диаметр 21 мм. Миокард (сократительная способность): ФВ- 60% ФС-32 %. Клапан митральный: нормально расположен. Тонкие створки, разнонаправленное движение в диастолу. В систолу пролапс передней створки до 3 мм. Клапан трикуспидальный: тонкие створки, разнонаправленное движение в диастолу. Зоны асинергии: Минимальная гипокинезия МЖП в верхушечном сегменте. Клапан аортальный: 3-х створчатый. Тонкие створки. Допплерэхокардиография: митральный клапанн — в систоле поток регургитации 1 степени, по объему — незначительный. Клапана трикуспидального — в систолу поток регургитации 1 степени. ЭКГ: Ритм: предсердный. Частота сокращений: 75. ЭОС: горизонтальное положение. Интервал Р-Q; 100 (норма 0.18). QRS: 90 типа QS VI \/2, типа qR VЗ. Вольтаж: снижен в стандартных и усиленных от конечностей. Зубец Р-I: 90. Прочие изменения: ЭКГ для сравнения нет. Заключение послеоперационной диагностики инфаркта миокарда в Мюнхене. Стенки аорты уплотнены умеренно. Минимальная гипокинезия МЖП в верхушечном сегменте. Сохраняется сократительная функция миокарда. ФВ-60 %. Размеры камер сердца в пределах нормы. Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Предсердный ритм с ЧСС 78 уд./мин, РQ укорочен. Рубцовые изменения миокарда в переднеперегородочной области, в верхушке Коагулограмма. Протромбиновый индекс (%): 113,50; Протромбиновое время, сек: 10,40; МНО: 0,93; Активность протромбина по Квику, %: 118,00;Фибриноген, г/л: 2,46; АЧТВ (сек.): 33,30. Заключение по результатам оперативного лечения инфаркта миокарда в Германии: стабильное. Ангинозные боли не повторялись. Ясные тоны сердца, ритм 68, АД 120/75. Печень не пальпируется. Отеков нет. В области сосудистого доступа гематомы нет. КАГ: Правый тип коронарного кровотока. Выраженная извитость КА. На вентрикулограммах отмечается гипокинезия верхушки ЛЖ. ФВ-63%ЭКГ без динамики от предыдущей пленки. Не нуждается в коррекции коронарного кровотока, Направлена в центр реабилитационного лечения инфаркта миокарда в Мюнхене. Рекомендации
Трудовой прогноз — благоприятный. Желудочковая тахикардия у ребенка Диагностика заболеваний сердца в Германии. Ребенок шесть лет. Вечером пожаловалась на тошноту, пульсирующую боль в голове, боли в животе. Проявилась потливость, сердцебиение, подъемы АД до 160/115, повышение температуры 37,6. Приступ длился около тридцати минут, терапия ношпой и нурофеном — без эффекта. Позже — повторяющиеся приступы, повышенная сонливость, снижение аппетита. Состояние при поступленииРебенок поступил на диагностику и лечение в клинику Мюнхена. Общее состояние тяжелое. Температура 37,2, слизистые оболочки чистые. Зев, миндалины розовый. Подкожная клетчатка развита недостаточно, отеков нет. Лимфатическая система без системного увеличения. Костная система без грубой деформации костей скелета. Мышцы, суставы — тонус и сила мышц сохранны. Объем пассивных и активных движений в суставах не ограничен. Носовое дыхание свободное. В легких везикулярное дыхание, проводится во все отделы равномерно, хрипов нет. ЧД 20 в мин. Диспепсии нет. Живот не увеличен, пальпаторно мягкий. Нервная система: менингеальных знаков нет. Результаты обследованияУЗИ сердца по результатам диагностики в Германии. Легочная артерия: Диаметр 16 мм. Клапан не изменен. Створки не изменены. Vmax норма. Регургитация +/- ЧСС 89 уд/мин. Аорта: Диаметр на уровне восходящей части 16 мм норма. Левая коронарная артерия устье визуализируется в типичном месте, не расширена. Правая коронарная артерия устье визуализируется в типичном месте, не расширена. Клапан трехстворчатый. Створки не изменены. Vmax норма. Регургитация –, Левое предсердие: норма; Диаметр 22*31 мм; Правое предсердие: норма; Диаметр 24*31 мм; М ежпредсердная перегородка: интакгна; Правый желудочек: норма; размер 10 мм; Передняя стенка 2 мм; норма; Левый желудочек: КДР 41 мм; увеличен; КСР 22 мм; КДО 74,22 мл; КСО 11,47 мл; УО 60 мл; ФВ по Тейхольцу 78. Левый желудочек сердечный индекс 5,184. Левый желудочек масса миокарда 69,648. Левый желудочек индекс массы миокарда 67,619; норма; Межжелудочковая перегородка: не утолщена; толщина 6 мм; Движение правильное; Задняя стенка левого желудочка: не утолщена; толщина 6 мм; Митральный клапан: створки пролапс передней створки 4 мм; Регургитация +1; Е 1,2 м\сек; А 0,81 м\сек; Трикуспидальный клапан: створки не изменены; Регургитация +/-; норма; норма; Перикард: Листки не изменены. Нижняя полая вена: не расширена, коллабирует на вдох. МР ангиография диагностика в Мюнхене интракраниальных сосудов. внутренние сонные артерии сформированы обычно, без деформаций и сужений. Позвоночные артерии асимметричны (S>D), диаметром по кровотоку 3 мм справа, 4 слева; центрально формируют основную артерию. Основная артерия с правосторонней девиацией, диаметром по кровотоку 5 мм. Мозговые артерии типично отходят. Виллизиев круг замкнутый. На МР- ангиограммах на уровне шейного отдела позвоночника общие, наружные и внутренние сонные артерии обычно сформированы, бифуркации общих сонных артерий симметричны; извитостей, сужений, деформаций не отмечено. Позвоночные артерии асимметричны (S>D), на уровне сегмента VI диаметр по кровотоку справа — 3 мм, слева — 4. Позвоночные артерии входят в отверстия поперечных отростков позвонков на уровне позвонка С6. Ход левой позвоночной артерии не изменен. В дистальных отделах сегмента V2 правая позвоночная артерия делает С-образный изгиб без формирования острых углов, сужений просвета. В атлантовой части (сегмент V3) позвоночные артерии визуализируются фрагментарно вследствие турбулентных потоков. Асимметрия позвоночных артерий (S>D), С-образный изгиб в сегменте V2 правой позвоночной артерии. Заключение
При лечении тахикардии в Германии назначен курс метаболической терапии. Рекомендуется динамическое наблюдение. Наблюдение у педиатра, психоневролога, генетика. 0граничение физической нагрузки. Контроль АД, ЧСС. Контроль КЩС, лактата, глюкозы — 1 раз в месяц и при плохом самочувствии. Контроль ренина, альдостерона в сыворотке крови, метанефрина, норметанефрина в моче. Демиелинизирующая полиневропатия Лечение полиневропатии в Германии. Жалобы при поступлении: на слабость в конечностях, более выраженную в нижних, нарушение функции ходьбы; головокружение при перемене положения тела; общую слабость, быструю утомляемость, головные боли при физической и психоэмоциональной нагрузках. Объективно при поступлении: общее состояние удовлетворительное. Нормостенического телосложения, избыточного питания. Мышечная система развита удовлетворительно. Перкуторно над всей поверхностью легких — легочный звук. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент второго тона над аортой. Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. Пульс — 58 в минуту, ритмичный. Язык влажный, чистый. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень не увеличена, не пальпируется. Функции тазовых органов не нарушены. Неврологический статус: в сознании, контактна, ориентирована в месте, времени и собственной личности. Эмоциональный фон снижен, эмоционально лабильна. Зрачки округлой формы, D=S. Фотореакции, реакция на конвергенцию с аккомодацией снижены. Лицо симметрично. Рефлексы орального автоматизма. Глотание фонация не нарушены. Мышечный тонус диффузно снижен. Сила в конечностях снижена до А баллов в верхних, 3,5 баллов в нижних. Глубокие рефлексы вялые. Патологических рефлексов нет. Гипестезия по типу «перчаток» и «гольф». В позе Ромберга неустойчива, i сенсибилизированной позе Ромберга и при закрывании глаз — тенденция к падению без четкой латерализации. Координаторные пробы выполняет с выраженной интенцией, легким мимопопаданием. Менингеальных знаков нет. Дермографизм розовый. Функциональная диагностика в ГерманииЭКГ синусовая брадикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Диффузные изменения миокарда левого желудочка с недостаточность кровоснабжения. Зубцы Т в V2, V3 из изоэлектрических стали положительных. Ультразвуковое исследование щитовидной железы: размеры: правая доля — 46×12,5×13 мм, левая — 47x12x12 мм, перешеек — 2,5 мм, объем железы — 9 куб. см, контуры четкие, ровные, капсула не уплотнена, подвижна при глотании, структура однородная, эхогенность обычная. Узловых образований не выявлено. При ЦДК — васкуляризация железы не повышена. Лимфатические узлы не визуализируются. Рентгенография органов грудной клетки, диагностика в Мюнхене: легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. В верхних отделах повышение прозрачности. Легочный рисунок умеренно усилен, деформирован по всем легочным полям. Корни перекрыты расширенной срединной тенью. Тень сердца увеличена в поперечнике за счет левого желудочка. Аорта склерозирована, развернута. Видимые синусы свободны. Стимуляционная ЭНМГ: при стимуляционной ЭНМГ в срединном моторном нерве параметры исследования имеют патологию. В малоберцовом нерве снижена амплитуда М — ответа и СРВ. В большеберцовом нерве несколько снижена СРВ. При исследовании сенсорных нервов рук имеется снижение СРВ. При стимуляции сенсорных нервов ног ответ не получен. Диагноз: хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия. Назначен и проведен первый курс лечения демиелинизирующей полиневропатии в Германии: иммуносупрессивная терапия, плазмаферез, электромиостимуляция, пневмомассаж, магнитолазеротерапия, диета, ЛФК массаж. Заключение: по результатам лечения демиелинизирующей полиневропатии в Мюнхене: наблюдается устойчивая положительная динамика, наросла сила в конечностях, улучшилась функция ходьбы (сужена опорная база при ходьбе, увеличена дистанции дозированной ходьбы), регрессировали вестибуло-атактический, псевдоневротический синдромы, гемодинамические показатели стабильные. Рекомендации:
Диагностика заболевания периферических артерийУникальный метод диагностики заболевания периферических артерий, как предупреждение ишемической болезни сердца. Диагностика заболевания периферических артерий в Германии Уникальная разработка немецких медиков. Одной из главной причиной смертности и нетрудоспособности является сердечнососудистые заболевания. И в первую очередь это ишемическая болезнь сердца и осложнения тяжелой ишемии нижних конечностей. Как известно, ишемическая болезнь сердца может привести к инфаркту миокарда, а также проявляться хронически, вызывая периодические приступы стенокардии. Главным заболеванием, которое приводит к поражению периферических артерий, является атеросклероз. Установлено, что у большей части пациентов с ишемической болезнью сердца фактором, повышающим риск смерти, являются цереброваскулярные заболевания и/или заболевания периферических артерий, к которым относят все не коронарные артерии и артерии верхних и нижних конечностей. Коварством атеросклероза периферических артерий является его бессимптомный характер на протяжении почти всей жизни, но проявляющийся, как постоянно прогрессирующее заболевания, приводящее к сужению сосудов. Развитие острых осложнений связано, как правило, с тромбозом и эмболиями. Иногда, прогрессирующее заболевание периферических артерий приводит к ампутации нижних конечностей и прогноз на дожитие у 30% заболевших в Германии — неблагоприятный. Возникновение атеросклероза артерий нижних конечностей связано с возрастом и резко возрастает у людей старше 50 лет, а курение и сахарный диабет значительно повышает этот риск. Только постановка своевременного диагноза, позволяет вовремя назначить соответствующее лечение и предупредить развитие болезни. И в связи с этим на первом месте в предупреждении болезни должна быть — диагностика. Традиционные методы диагностики в ГерманииСуществуют несколько, достаточно достоверных и имеющих историю развития методов диагностики заболеваний периферических артерий. Ультразвуковые методы, которые в настоящее время широко используют для скрининга и диагностики заболеваний сосудов. Это метод измерения лодыжечно-плечевого индекса и дуплексный ультразвуковой метод. Ангиография, которая использует метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов, но имеет инвазивный характер вмешательства и ряд серьезных противопоказаний при его использовании в диагностике. Компьютерная томоангиография. При использовании мульдетекторного метода получают изображение с высоким разрешением, но этот метод имеет ограничения, т.к. пациент при скрининге получает высокую дозу ионизирующего излучения. Настоящую революцию в диагностике произвел метод магнитно-резонансной томографии. Метод имеет неинвазивный характер и позволяет с высоким качеством визуализировать внутренние органы и системы жизнеобеспечения организма. 3D магнитно-резонансная ангиография Диагностика в Мюнхене Современная методика диагностики заболевания периферических сосудов это 3D магнитно-резонансная ангиография, которая характеризуется высокой разрешающей способностью и обеспечивает неинвазивный комплексный подход оценки скрининга сосудистой системы пациента за очень короткое время. И самым существенным прорывом в визуализации сосудистой системы стала разработанная технология специальной МРТ ангиографии. Эта методика позволяет проводить исследования артерий головы, грудной клетки и всей сосудистой системы от шеи до лодыжек. Фактически возникла возможность проводить исследование сосудов всего тела сразу. Это заслуга немецких ученых медиков, физиков и инженеров. Идея зародилась в ещё 1999 году в Германия. Дальнейшая разработка метода совместно с Siemens привела к созданию магнитно-резонансного сканера, который был установлен в декабре 2006 года и немецкие медики приступили к диагностике заболеваний сосудистой системы пациентов. Первые же исследования на пациентах дали ошеломляющие результаты, они позволили оценить всю сосудистую систему пациента в целом, а также найти новые очаги заболевания, о которых и не догадывались. 3D магнитно-резонансная ангиография оказалась идеальным методом диагностики у пациентов с заболеванием всей сосудистой системы и периферических артерий в частности. На сегодняшний день эта неинвазивная технология с методами компьютерной обработки изображения позволяет за 72 секунды осуществить сканирование пациента и получить в итоге трехмерное изображение всей сосудистой системы с максимальной точностью в диагностике заболевания. Представляется возможным визуально определить только начинающиеся изменения в сосудах, стеноз и аневризм сосудов, а также отложения холестериновых бляшек. Противопоказанием к проведению диагностики методом магнитно-резонансной ангиографии относятся пациенты с установленными кардиостимуляторами, имплантируемыми дефибрилляторами, нейростимуляторами, ферромагнитными имплантатами среднего уха и пациенты с тяжелой почечной недостаточностью. Магнитно-резонансная ангиография благодаря своим уникальным свойствам (неинвазивной процедурой, скоростью проведения диагностики и превосходной точностью диагноза) была включена в направление профилактической медицины в программу диагностики Check-up в Германии. Результатом проведения профилактической диагностики на большом числе пациентов с использованием магнитно-резонансная ангиография стали три важных вывода. Диагностика позволяет выявить бессимптомные заболевания сердечно сосудистой системы на ранней стадии, позволяет идентифицировать дополнительные сосудистые заболевания, которые ранее оставались незамеченными и, как оказалось, поражения периферических артерий проявляется уже в среднем возрасте, а не после 50-ти (особенно у мужчин). Для сохранения полноценной жизни в старшем возрасте, немецкие специалисты рекомендуют проводить профилактическое обследование сосудистой системы, не дожидаясь 50 лет. Воспаление или линфома лёгких? КТ-ПЭТ грудной клетки История болезниВ 19хх году переболел скарлатиной, после болезни имел осложнение в виде воспаления лимфатических узлов, появилась тахикардия (80-90 сокращений сердца в минуту) и редкие перебои, хотя каких-либо болезней сердца обнаружено не было. В 200х году начал (и продолжает до сих пор) принимать лекарство ( пульс стал 60-70 ударов в минуту, а перебои практически исчезли). Результаты диагностики в ГерманииВ Германии была проведена следующая диагностика: МРТ, ПЭТ КТ, цинтиграфия, развёрнутый анализ крови, пункция костного мозга, бронхоскопия и биопсия. По результатам диагностики в Германии пациенту был установлрен диагноз лимфома в люгких, т.е. то что российскими медиками лечилось как восполение лёгких, на самом деле оказалось раком лимфатических узлов. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |
|
|||||||
