Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 4515 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Демиелинизирующая полиневропатия

Диагностика и лечение полиневропатии в Мюнхене.

Лечение полиневропатии в Германии.

Жалобы при поступлении: на слабость в конечностях, более выраженную в нижних, нарушение функции ходьбы; головокружение при перемене положения тела; общую слабость, быструю утомляемость, головные боли при физической и психоэмоциональной нагрузках.

Объективно при поступлении: общее состояние удовлетворительное. Нормостенического телосложения, избыточного питания. Мышечная система развита удовлетворительно. Перкуторно над всей поверхностью легких — легочный звук. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент второго тона над аортой. Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. Пульс — 58 в минуту, ритмичный. Язык влажный, чистый. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень не увеличена, не пальпируется. Функции тазовых органов не нарушены.

Неврологический статус: в сознании, контактна, ориентирована в месте, времени и собственной личности. Эмоциональный фон снижен, эмоционально лабильна. Зрачки округлой формы, D=S. Фотореакции, реакция на конвергенцию с аккомодацией снижены. Лицо симметрично. Рефлексы орального автоматизма. Глотание фонация не нарушены. Мышечный тонус диффузно снижен. Сила в конечностях снижена до А баллов в верхних, 3,5 баллов в нижних. Глубокие рефлексы вялые. Патологических рефлексов нет. Гипестезия по типу «перчаток» и «гольф». В позе Ромберга неустойчива, i сенсибилизированной позе Ромберга и при закрывании глаз — тенденция к падению без четкой латерализации. Координаторные пробы выполняет с выраженной интенцией, легким мимопопаданием. Менингеальных знаков нет. Дермографизм розовый.

Функциональная диагностика в Германии

ЭКГ синусовая брадикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Диффузные изменения миокарда левого желудочка с недостаточность кровоснабжения. Зубцы Т в V2, V3 из изоэлектрических стали положительных.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы: размеры: правая доля — 46×12,5×13 мм, левая — 47x12x12 мм, перешеек — 2,5 мм, объем железы — 9 куб. см, контуры четкие, ровные, капсула не уплотнена, подвижна при глотании, структура однородная, эхогенность обычная. Узловых образований не выявлено. При ЦДК — васкуляризация железы не повышена. Лимфатические узлы не визуализируются.

Рентгенография органов грудной клетки, диагностика в Мюнхене: легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. В верхних отделах повышение прозрачности. Легочный рисунок умеренно усилен, деформирован по всем легочным полям. Корни перекрыты расширенной срединной тенью. Тень сердца увеличена в поперечнике за счет левого желудочка. Аорта склерозирована, развернута. Видимые синусы свободны.

Стимуляционная ЭНМГ: при стимуляционной ЭНМГ в срединном моторном нерве параметры исследования имеют патологию. В малоберцовом нерве снижена амплитуда М — ответа и СРВ. В большеберцовом нерве несколько снижена СРВ. При исследовании сенсорных нервов рук имеется снижение СРВ. При стимуляции сенсорных нервов ног ответ не получен.

Диагноз: хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия.

Назначен и проведен первый курс лечения демиелинизирующей полиневропатии в Германии: иммуносупрессивная терапия, плазмаферез, электромиостимуляция, пневмомассаж, магнитолазеротерапия, диета, ЛФК массаж.

Заключение: по результатам лечения демиелинизирующей полиневропатии в Мюнхене: наблюдается устойчивая положительная динамика, наросла сила в конечностях, улучшилась функция ходьбы (сужена опорная база при ходьбе, увеличена дистанции дозированной ходьбы), регрессировали вестибуло-атактический, псевдоневротический синдромы, гемодинамические показатели стабильные.

Рекомендации:

  • Контроль АД, ЧСС не менее двух раз в день.
  • Избегать психоэмоциональных нагрузок.
  • Занятия ЛФК по переданной методике.
  • Дробное питание, избегать приема препаратов, содержащих эфирные масла.
  • Прием медикаментозной терапии по таблице.
  • Динамическое наблюдение невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Для получения дополнительной информации о Демиелинизирующая полиневропатия либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.