Лечение катаракты в Мюнхене.

Пациент 52 года, проходил обследование по показаниям снижение зрения, сужение поля зрения, с диагнозом OS: новообразование хориоидеи (II ст).

Острога зрения при поступлении

OD= 0,8sph-0.75=1; ВГД: OD=l8 мм р.с.

OS = 0.4 экс. снаружи; OS =19 мм р.с.

Выполненная диагностика в Германии определила. OU: спокойны, прозрачная роговица, камера (передняя) нормальной глубины, чистая влага, субатрофичная радужка, зрачок круглый, в центре, реакция на свет живая, хрусталики с начальными помутнениями в кортексах, стекловидное тело имеет умеренную деструкцию.

Глазное дно: OS: ДЗН розовое, границы определены, суженные артерии, вены не расширены, в центральной зоне пигментированный проминируюший очаг с нечеткими границами, 5PD в диаметре.

Обследование в клинике Мюнхена. OD: ДЗН  розовый, определенные границы, суженные артерии, вены не расширены. В макулярной зоне перемещение пигмента, очаговых изменений вокруг не наблюдается.

УЗИ OS — + ткань, по верт.: проминенция: 1,58 мм. диаметр основания: 8,78 мм, по горизонтали: проминенция: 1,81 мм, диаметр основания: 8,93 мм; ПЗО ОS = 22,40 мм; склера =1,13 мм. Расстояние от ДЗН 4,56.

Диагноз. OU: Начальная катаракта, рекомендована оперативное лечение в Германии.

Операция OS: Подшивание офтальмоаппликатора Р7 с пересечением наружной прямой мышцы.

Доза на вершину — 140 Гр, экспозиция — 36 часов. Суммарно на склеру 311,75Гр.

УЗИ OS — офтальмоаппликатор полностью перекрывает зону «+»-ткани.

Операция OS:. Снятие офтальмоаппликатора Р7 с фиксацией наружной прямой мышцы.

Операция и послеоперационный период протекали без осложнений.

УЗИ OS  - отек оболочек, «+» ткань рыхлая.

Острота зрения по окончании курса лечения в Мюнхене

OD = 0.8sрh-0,75=1; OS = 0,4 экс. снаружи.

OS: послеоперационный отёк и гематома век, швы на конъюнктиве чистые, края раны адаптированы, прозрачная роговица, камера (передняя) нормальной глубины, радужка спокойная, зрачок в медикаментозном мидриазе, наблюдается мутность в кортикальных слоях хрусталика. На глазном дне лучевая реакция в виде отека оболочек над образованием. OD: спокоен, прозрачная роговица, глазное дно, отрезок глаза спереди — нет отрицательной динамики.

Рекомендовано

• Наблюдение офтальмоонколога.
• В левый глаз: Тобрадекс, Диклоф (Наклоф). Цикломед, Корнерегель (1 кап. 3 р/д).