|
Обследование очагов уплотнения в лёгкихУ пациента была гистологически подтверждена семинома левого яичка, поэтому при наличии локально ограниченного распространения опухоли была выполнена орхиэктомия. Пациенту был проведён цикл адъювантной химиотерапии кавоплатином. С этого момента пациент проходит регулярные последующие обследования. На последнем контрольном обследовании обратили на себя внимание два вновь появившихся очага уплотнения в левом апикальном нижнем сегменте, поэтому пациент поступил для проведения дальнейшей эндоскопической диагностики. Диагностика в ГерманииСкрининговое обследование брюшной полости патологии не выявило, в особенности нет признаков увеличенных парааортальных лимфатических узлов. Во всех отделах слизистая оболочка без патологии, не утолщена и нет признаков гиперемии. Нигде не обнаруживается изменений при эндобронхиальном УЗИ за исключением только макроскопически не подозрительного лимфоузла, расположенного под кариной, взята биопсия. К тому же взята биопсия с апикальной части сегмента нижней доли. На взятой трансбронхиально биопсии отмечается нормальная лёгочная паренхима с отдельными зонами параллельного неспецифического воспаления. Но злокачественные клетки не обнаружены. В лимфоузле, взятом с помощью пункционной биопсии, обнаруживается лимфатическая ткань, которая морфологически построена нормально. На проведённой диагностике в клинике Мюнхена методом бронхоскопии с помощью жёсткого бронхоскопа в видимых областях патологии не обнаружено, для точного медистинального стадирования проведено дополнительно УЗИ-обследование, при котором был обнаружен под кариной только небольшой неподозрительный лимфоузел. Обнаруженные на КТ очаги утолщения не были верифицированы, поэтому только из-за КТ-данных была проведена неприцельная трансбронхиальная биопсия. Гистологически имеется нормальная лёгочная ткань, но всё же с отдельными незначительными очагами воспаления. Заключение немецких врачей
|