![]() |
||
|
Тэг: лучевая терапияСиновиома правого лучезапястного суставаКонтуры сустава правильные, четкие. Гиалиновый хрящ равномерный. Суставная щель не сужена. Капсула сустава не утолщена. В полости сустава незначительное количество жидкости по тыльной поверхности и локтевому краю. Дистальное радио-ульнарное сочленение без признаков патологии, расстояние между костями. Ладьевидно-полулунная связка: расстояние между костями — 0,34 см, без признаков повреждения. В проекции ладьевидно-полулунной связки лоцируется жидкостное образование с неровными, четкими контурами. Образование, суставной ганглий, исходит из луче-ладьевидного сустава размерами 1,35 х0,22х1,3см. При ЦДК — аваскулярно. Триангулярно-фиброзный комплекс не изменен. Сухожилия сгибателей анатомически не повреждены. При динамическом исследовании экскурсия допустимая. Воспаления нет. Диагностика в клинике ГерманииИсследование тыльной поверхности 1-ого пальца (состояние после оперативного вмешательства): в проекции первого фиброзного канала (на уровне шиловидного отростка лучевой кости) сухожилие короткого разгибателя первого пальца утолщено, неоднородной структуры, с гиперэхогенными включениями — шовный материал. Стенка сухожильного влагалища утолщена, с участком фиброза, не васкуляризована. Экскурсия сухожилий не нарушена. К послеоперационному рубцу по тыльной поверхности прилежит тыльный пальцевой нерв, утолщен, гипоэхогенной структуры – признаки посттравматической невропатии. Признаки компрессии нервов кистевого сустава — отсутствуют. Диагноз: синовиомная саркома правого лучезапястного сустава. Рекомендации немецких врачей
Рак простатыРак простаты – злокачественное новообразование предстательной железы, т.е. рак простаты является злокачественной опухолью и тем самым относится к онкологическим заболевания, Заболевание на первых стадиях проходит безсимптомно и тербует обращения к урологу или онкологу. В последующих стадиях могут появляться симптомы в виде нарушений мочеиспускания, болей в костях, а на более поздних стадиях потерей веса и малокровием. После проявления симптомов устанавливается диагноз и пациента следует проверить на возникновение метастазов в локальных лимфоузлах и скелете. Лечение рака простаты значительно проще, если раковая опухоль не коснулись соседних органов и не появились метастазы. Для того чтобы избежать возможных затруднений в лечении на этой стадии, в Германии проводится регулярное обследование на предмет выявления этого заболевания для мужчин свыше 50 лет (и от 45 лет для мужчин с плохой наследственностью). Карцинома появляется преимущественно у пожилых мужчин.
На стадии исследования находится еще целый ряд терапий. Прогнозы Важнейшим фактором для оценки прогноза является стадия опухоли по TNM, PSA- показатели крови и дифференциация типа опухоли. Арахноидальная киста области левой височной доли головного мозгаЛечение кисты головного мозгаЖалобы: частые головные боли, головокружение, изредка тошнота. Анамнез жизни: Хронических болезней не отмечает. Из перенесенных заболеваний — респираторные. В детстве — неоднократно получал ЧМТ. Анамнез болезни: Около десяти лет страдает головными болями. Неврологический статус: Зрачки D=S, фотореакция живая, глазные щели D=S. Обоняние и вкус не нарушены. Движения глазных яблок ограниченное -до наружных спаек не доводит. Двусторонний парез конвергенции D=S, горизонтальный нистагм 1 ст. Чувствительность на лице сохранена. Лицо симметричное, носогубные складки не сглажены. Язык по средней линии. Глотание и фонация не нарушены. В позе Ромберга устойчив, координаторные пробы без промахивания. Рефлексы с рук D=S, несколько снижены, с ног D=S живые, выявляются патологические рефлексы типа Маринеску-Радовича с обеих рук, с нижних конечностей не выявляются. Сила в руках — 4,0 балла справа ниже ,чем слева; в ногах — 4,5 балла. Менингеальные симптомы не выявлены. На вопросы отвечает адекватно, ориентирован правильно, критичен. МРТ головного мозга: Отмечается арахноидальная киста в левой среднечерпной ямки размером 5,4×8,2×9,1 см. Лечение опухолей головного мозга в Мюнхене.Диагноз:
Лечение в ГерманииРекомендовано лечение в Германии: 1. консультация у специалиста по лучевой терапии. 2. постепенное уменьшение опухоли мозга методом «Гамма Нож». 3. альтернативно операция — трепанация черепа, шунтирование кисты. 4. консультация нейрохирурга для решения вопроса о тактике и сроках оперативного лечения. Лечение иммуномодуляцией раковых заболеванийЛечение иммуномодуляцией в ГерманииИммуномодулирующие средства (IMiDs® английского термина: иммуномодуляторами) являются чрезвычайно эффективными против рака. Эти препараты тормозят секрецию воспаления или опухолевый рост. Применение иммуномодулирующих средств было одобрено в США и в рамках ЕС проходили клинические испытания. В отличие от химиотерапии, IMiDs® действует именно против индуцирующих опухоль процессов. Для лечения раковых пациентов в Германии, которые получили по крайней мере один курс лечения химиотерапии или лучевой терапии, Европейское агентство по лекарственным препаратам (EMA) одобрило применение иммуномодуляции в Германии. Иммуномодуляторы были классифицированы в качестве так называемых редких препаратов. В сочетании несколько иммуномодуляторных препаратов при рецидивах или невозможности иного лечения оказались более эффективны, чем монотерапия. Эти группы препаратов имеют в дополнение к иммуномодулирующим свойствам и другие механизмы уменьшения опухоли:
Химиотерапия и радиотерапия при раковых заболеванияхЛечение химиотерапией в Германии.При раковых заболеваниях, классическая комбинированная терапия состоит из цитостатических лекарственных препаратах. Химиотерапия обычно проводят в циклах. Известен и ряд побочных эффектов, таких как выпадение волос и тошнота. Тем не менее, эти побочные эффекты могут быть смягчены или их удаётся частично избежать с помощью эффективных медикаментов. Имеется ряд новых химиотерапевтических препаратов, которые характеризуется более благоприятным профилем побочных эффектов. Лечение радиотерапией в Германии.При онкологических заболеваниях в отличие от химиотерапии, лучевая терапия является локальной. С её помощью останавливается способность к пролиферации злокачественных клеток. Таким образом предотвращается дальнейший рост опухоли. И при этой терапии имеется рад побочных эффектов, таких как: покраснение кожи, понос и рвота. FET-ПЭТ и лучевая терапия при раке головного мозгаЛучевая терапия либо самостоятельно, либо в комбинации с темозоломида является ключевым элементом для лечения высокого класса опухолей головного мозга на первичный диагноз и даже на рецидива заболевания. Тем не менее, клиническое течение первичных злокачественных опухолей головного мозга остается мрачным, так как рано локального разрушения является распространенным явлением. По крайней мере, в части местного отказ связан с диффузным ростом опухоли и трудностей в визуализации соответствующих границ опухоли загрязненной зоны. Достижения в области радиационной техники терапии, такие как 3D-конформной лучевой, стереотаксической лучевой терапии и лучевой терапии с модуляцией интенсивности, а также улучшения изображения руководство лучевой терапии дают возможность доставить дозу облучения со все возрастающей точностью. Для того, чтобы в полной мере воспользоваться этими техническими достижениями есть необходимость точного разграничения опухоли и целевого определения. Это впоследствии требуется для точной визуализации. Кроме обычных планирования лучевой терапии будучи еще основана на компьютерной томографии (КТ) в связи с алгоритмами расчета дозы дополнительного магнитно-резонансной томографии (МРТ) стала текущий стандарт оказания медицинской помощи с высоким контрастом мягких тканей (для целей планирования и в ходе последующих). Текущие и будущие исследования в этой области сосредоточены на значении специальных или новых методов последовательности. Позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) стало еще одним вариантом в последние годы. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |