Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 45 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Тэг: остеотомия лечение

Другие методы остеотомии

Виды остеотомии в Германии

Виды остеотомии

Удлиняющая остеотомия

Удлиняющая остеотомия. Применяется после несчастных случаев либо при врожденных пороках, когда одна нога значительно короче другой. В этом случае разница до 2 см. может быть легко компенсирована выбором правильной высоты обуви. При разнице 4 см, может быть полезным расширить, т.е. удлинить  пострадавшую кость за счёт костной хирургии. Наиболее распространенной операцией является дистракционный остеогенез либо компактотомия (медленного расширения либо удлинения кости методом остеотомии). Это обычно сопровождается остеосинтезом, а пластину фиксации к кости прекращают передвигать, когда достигается требуемое внутреннее расстояние. Альтернативой пластины может служить телескопический фиксатор, что позволяет отказаться от применения внешнего фиксатора, т.к. теперь длина будет регулироваться интрамедуллярно.

Зубная остеотомия

Зубная остеотомия.  Этот метод также используется в челюстно-лицевой хирургии, например, для удаления зубов мудрости.

Челюстная остеотомия

Челюстная остеотомия. Этом методом изменяется или смещается кость челюсти. Например, расширение или сокращение нижней челюсти или смещения верхней челюсти.

Остеотомия шейки бедра

Остеотомия шейки бедра.  Применяется для протезирования тазобедренного сустава, при котором удаляется головка бедренной кости. Удаление шейки бедра может произойти и отдельно, например, при инфекционном артрите тазобедренного сустава.

Ламинэктомия на позвоночнике

Ламинэктомия на позвоночнике. Этим методом происходит удаление дужки позвонка при остистых процессах у одного или нескольких позвонков.

Остеотомия

Остеотомия в Германии

Методы остеотомии в Мюнхене

Методы остеотомии

Остеотомия (от греческого ὀστέον «кость» и τομή «передний», англ. Osteotomy, нем. Osteotomie) относится к хирургии и применяется как операция, в которой одна или несколько костей специально распиливаются (ломаются), например, для исправления оси ног (при О или Х форме ног) или неправильной форме бедра. Соответственно в этих случаях говорят о смещающей или корректирующей  остеотомии. После остеотомии затем обычно следует фиксация, часто выполненная в виде пластины фиксации. Таким образом фиксируется отрезанная части кости в нужном положении.

Кроме того, остеотомия применяется и во многих других областях. Например, в стоматологической хирургии, где она называется челюстная  остеотомия (корректировка кости челюсти).

Часто с помощью остеотомиями удаётся получить доступ к другим, более органам, которые находятся за костью. В первую очередь имеется в виду остеотомия грудины и ребер для сердечной хирургии или хирургии легких. В ортопедии, остеотомия медиальной лодыжки, как известно, даёт лучший доступ к таранной кости или большой берцовой кости, чтобы получить лучший доступ к вертлужной впадине особенно вместо замены бедра.

Остеоартроз и артрит

Лечение болезни коленного сустава в Германии

Лечение артритa в Германии

Определение артрита

Артрит это дегенеративное заболевание сустава, которое появляется в результате износа поверхности хряща и головки кости.

Определение остеопароза

Остеоартроз бедра или остеоартроз тазобедренного сустава произошёл от латинского: Arthrosis deformans coxae, от древнегреческого ἄρθρον arthron — «сустав», латинского deformare — «калечить» и латинского coxa — „таз“). Остеоартроз (коксартроз) является дегенеративным заболеванием тазобедренного сустава , особенно в пожилом возрасте, который появляется в результате износа поверхности хряща бедрового сокета (впадины) и головки бедренной кости. Это наиболее распространенная форма артрита у людей.

Методы лечения остеопароза в Германии

Методы лечения остеопароза совпадают с методами лечения артрита в Германии

  1. Консервативное лечение
    • Снятие нагрузок на сустав с помощью трости, ортезов или снижения веса.
    • Физиотерапия с помощью гидротерапии, термотерапия (термические воздействия) или фототерапия.
    • Фармакологическое или медикаментозное.
  2. Хирургическое вмешательство
    • Эндопротезирование
      • - Бесцементный протез
      • - Цементный протез
      • - Гибрид, т.е. комбинация из цементного и бесцементного имплантировния
    • Остеотомия
      • - Тройная остеотомия
      • - Salter остеотомия
      • - Киари остеотомия

Хирургическое лечение артроза

Лечение артроза в Мюнхене

Лечение артроза в Германии

Хирургическое лечение остеоартрита и артроза в Германии

Хирургическое лечение рекомендуется только при установке диагноза остеоартрита и при значительных функциональных нарушениях, которые в виде острых болевых ощущений проявляются в повседневной жизни и работе. Хирургическое вмешательство допустимо лишь тогда, когда консервативное лечение недостаточно. Основным методом  хирургического решения проблемы  сегодня является эндопротезирование.

Эндопротезирование в Германии

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии является наиболее частым методом  хирургического вмешательства при лечении артрозов в Германии. При этом, как правило, производится замена, как головки бедренной кости, так и замены чашечки. В этом случае говорят  о тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Протез прикрепляется к кости специальным цементом, либо с помощью специальной пористой поверхности.

Виды эндопротезирования в Германии:

  1. Бесцементный протез
  2. Цементный протез
  3. Гибрид, т.е. комбинация из цементного и бесцементного имплантировния

Остеотомия у основания

Остеотомия у основания в основном используется при лечении педиатрических расстройствах бедра. Операция обычно проводится в детстве или ранней юности, чтобы предотвратить развитие остеоартрита. Целью данного метода является и облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего прогрессирования остеоартрита.

Основные методы остеотомии в Германии:

  • Тройная остеотомия: перерезание подвздошной, седалищной и лобковой кости, а затем вращение вертлужной впадины.
  • Salter остеотомия: перерезание подвздошной кости и «повороте» вертлужной впадины.
  • Киари остеотомия: перерезание подвздошной кости и создания искусственной поверхности вертлужной впадины путем перемещения вертлужной кости.

Лечение вальгусной деформации стопы в Германии

Что такое вальгусная деформация стопы?

Лечение и диагностика вальгусной деформации стоп в Германии.

Лечение вальгусной деформации стоп в Германии.

Вальгусная деформация стопы (лат. Hallux valgus) одна из распространенных деформаций межфаланговых суставов (лат. Articulatio interphalangealis) возникающей на большом пальце стопы (лат. Articulatio metatarsophalangealis).

Эпидемиология и причины.

На основании статистических данных полученных при лечении в Германии  вальгусной деформации стопы, лишь ~10% вызвано генетически из за плоскостопия, но при остальных 90% случаев вызвано от неверной подборки обуви.
Сильнее формы деформации в первую очередь касаются женщин. Это связано со слабостью соединительных тканей у женщин. Кроме того это связано с особенностью форм женской обуви, которая способствуют этой негативной тенденции.
Наблюдаются три фактора форм обуви:

  1. Высота каблука.
    При высоте более более чем три дюйма наблюдается существенно повышенное давление на переднюю част стопы. С одной стороны, это способствует появлению плоскостопия, а с другой стороны, пальцы ног вдавливаются в обувь.
  2. Узкий носок обуви.
    Если носок у обуви слишком узкий, то у пальцев ног нет необходимой свободы. В результате они вынуждены находится в плохой позиции, что со временем приводит к постоянной деформации в лодыжках.
  3. Слишком короткая обувь.
    Если обувь слишком короткая, то пальцы ног вынуждены находиться в не естественной позиции, а это способствует бурситу большого пальца стопы.

Клинические проявления

При вальгусной деформации стопы значительно увеличен угол между I и II плюсневыми костями. При этом I-я плюсневая кость начинает расти вовнутрь, из за этого её головка начинает образовывать бугорок, который называют «косточкой на ногах». Так как в этой случае большой палец ноги не может по-прежнему смотреть внутрь, то он начинает постепенно отклоняется кнаружи.

Осложнения

Нижеперечисленные осложнения собраны на основе информации полученной от немецких специалистов ортопедов (см ортопед в Мюнхене).

В следствии постоянного давления выступ «косточки» воспаляться т.к. конфликтует с обувью.
Это как правило приводит к бурситу, т.е. воспалению слизистой сумки сустава.
Кроме того, в следствии постоянного давления начинаются изменения кости в районе головки I-ой плюсневой кости. Изменения в кости приводят к припухлостям, повышенной чувствительности, болезненности и чрезмерной раздражительности «косточки» на большом пальце.
Неправильное расположения и угол наклона большого пальца ноги приводит к преждевременному износу основного сустава, поражению хрящя и значительному увеличению размера костного нарастания на ноге.

Лечение в Германии

Известны более 150 разных методов операционной корректировки возникшей вальгусной деформации стопы. Общая цель этих методов это уменьшение угола между плюсневыми костями, т.к. это позволит поставить основание большого пальца ноги в правильную позицию. Немецкие ортопеды при лечении Hallux valgus используют не менее шести различных методов решения этих проблем.
В клиниках Германии операции по коррекции кости большого пальца проводяся:

  1. По методу Аустина, так называемой остеотомии по Шеврону.
  2. С помощью базисного клина.
  3. Отсепаровочной либо закрывающей остеотомии.
  4. Перестановке костей. Например на головке первой плюсневой кости, так называемый метод Ревердин-Грина.
  5. Коррекция по Анкину- основанная на кости фаланги данного большого пальца.
  6. Удаление аномальных костных расширение первой плюсневой кости.

Так как процесс послеоперационного заживления длится от одного до двух месяцев, то в течении 1,5 месяца специалисты рекомендуют носить ортопедический сапог — вид специализированной ортопедической обуви.
Для получения дополнительной информации о Лечение вальгусной деформации стопы в Германии либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.