|
Тэг: элиминация вирусаАльтернативная терапия гепатита BПрепараты расторопши (силимарин) не эффективны в отношении хронического гепатита СОдно из исследований американского института здоровья National Institutes of Health (NIH) было посвящено эффективности силимарина для лечения 154 пациентов с хроническим гепатитом С, которым уже один раз безуспешно проводилась терапия интерфероном: переносимость препарата была хорошая, но наблюдалось отсутствие эффекта даже при повышении дозы, при этом влияния препарата на ферменты печени, на вирусную нагрузку или на качество жизни доказано не было. Гепатит ВЗа последние годы в лечении гепатита В в Германии существенных изменений не наблюдается. Терапия же оральными аналогами нуклеотидов напротив эффективная почти у всех пациентов, хотя и ведёт сперва только к подавлению вируса, длительность этого лечения предсказать невозможно и в большинстве случаев оно пожизненна. Терапия гепатита С без применения интерфероновВозможна ли терапия без применения интерферонов с целью лечения гепатита С? Список медикаментов, которые к настоящему времени были протестированы в исследованиях по лечению гепатита С в Германии, достаточно длинный, в него входят препараты, которые применяются в качестве монотерапии или в комбинации с рибавирином, а также в других комбинациях без интерферона, для примера приведены некоторые вещества: Опыт лечение гепатита с в ГерманииТерапия в течение 12 недель аналогом уридинового нуклеотида GS 7977 показала у 96% пациентов с генотипом 2,3 и у 91% пациентов с генотипом 1 быстрый эффект в отношении вируса. Поскольку Da GS-7977 почти не имеет побочных эффектов и не влияет на обмен веществ, резистентности к препарату не выявлено и он эффективен в отношении всех генотипов, он считается наиболее перспективным препаратом как альтернатива интерферонотерапии при лечении вирусного гепатита С в Германии. Тем пациентам в Мюнхене, которые инфицированы вирусом генотипа 1b, уже доступна элиминация вируса такими препаратами, как асунапревир (ингибитор протеаз) и даклатсавир (NS5A-блокатор) без дополнительного приёма интерферона или рибаварина. Последние исследования немецких учённых доказали эффективность комбинации даклатасвира и GS7977 в отношении многих генотипов. Новые разработки в области лечения хронического вирусного гепатита СTеперь шансы на излечение при инфицировании вирусом первого генотипа значительно выше, чем прежде. С появлением разрешения на клиническое применение в Германии с целью лечения хронического вирусного гепатита С 1-го генотипа таких препаратов, как ингибиторы протеаз боцепревир (Viktrelis) или телапревир (Incivo) в комбинации с пегилированным альфа-интерфероном и рибавирином, показатели излеченности значительно повысились. Результаты исследований телапревира (слева) и боцепревира (справа) в Германии. Представлено количество пациентов в процентах, у которых была достигнута стойкая элиминация вируса. Красным цветом выделен столбец, в котором представлены результаты нового лечения в сравнении с ранее применяемой стандартной терапией. Дополнительные побочные эффекты: повышенный риск развития анемии (малокровия), кожная сыпь, дискомфорт в области заднего прохода, нарушения вкуса, усиление побочных эффектов многих других препаратов. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |