|
||
|
|
||
Тэг: тазобедренный суставДругие методы остеотомии Виды остеотомии Удлиняющая остеотомияУдлиняющая остеотомия. Применяется после несчастных случаев либо при врожденных пороках, когда одна нога значительно короче другой. В этом случае разница до 2 см. может быть легко компенсирована выбором правильной высоты обуви. При разнице 4 см, может быть полезным расширить, т.е. удлинить пострадавшую кость за счёт костной хирургии. Наиболее распространенной операцией является дистракционный остеогенез либо компактотомия (медленного расширения либо удлинения кости методом остеотомии). Это обычно сопровождается остеосинтезом, а пластину фиксации к кости прекращают передвигать, когда достигается требуемое внутреннее расстояние. Альтернативой пластины может служить телескопический фиксатор, что позволяет отказаться от применения внешнего фиксатора, т.к. теперь длина будет регулироваться интрамедуллярно. Зубная остеотомияЗубная остеотомия. Этот метод также используется в челюстно-лицевой хирургии, например, для удаления зубов мудрости. Челюстная остеотомияЧелюстная остеотомия. Этом методом изменяется или смещается кость челюсти. Например, расширение или сокращение нижней челюсти или смещения верхней челюсти. Остеотомия шейки бедраОстеотомия шейки бедра. Применяется для протезирования тазобедренного сустава, при котором удаляется головка бедренной кости. Удаление шейки бедра может произойти и отдельно, например, при инфекционном артрите тазобедренного сустава. Ламинэктомия на позвоночникеЛаминэктомия на позвоночнике. Этим методом происходит удаление дужки позвонка при остистых процессах у одного или нескольких позвонков. Операции по Маке-Банди, базовая шарнирная остеотомии Виды остеомии Операции по Маке-БандиОперации по Маке-Банди (Maquet-Bandi). Таким методом решаются некоторые проблемы с коленной чашечкой. При этом вырезается часть голени вместе частью с подколенного сухожилия и куска кости и после перемещения в сторону и в перёд вставляется обратно и фиксируется в новом положении. Методы остеомии в ГерманииБазовая шарнирная остеотомииБазовая шарнирная остеотомии (нем. Schwenkosteotomie) основания первого плюсневой кости. Таким методом решают проблемы вальгусной деформации большого пальца (лат. Hallux valgus). Для этого производят артродезирование, т.е. замыкание сустава большого пальца с одновременной коррекцией позиции первой плюсневой кости методом остеотомии. Остеотомии таза по КиариОстеотомии таза по Киари (Chiari). Таким методом решают проблемы когда вертлужная впадина тазобедренного сустава недостаточно широка. При этом распределение нагрузки в тазобедренном суставе происходит неравномерно, а это приводит к его преждевременному износу. В процессе операции тазовую кость разрезают чуть выше тазобедренного сустава, сустав поворачивают наружу и фиксируют новую позицию шурупами или клеммами. Цель такой остеотомии состоит в том, чтобы расширить вертлужную впадину тазобедренного сустава. Ортопеды в Мюнхене Остеотомии ДВО и БКО Деротационно варусная остеотомия Деротационно варусная остеотомияДВО — деротационно варусная остеотомия (англ. VDRO — varus derotational osteotomy, нем. DVO — Derotations-Varisationsosteotomie). Остеотомия большой берцовой костиБКО — остеотомия большой берцовой кости (англ. HTO — high tibial osteotomy, нем. TKO — Tibiakopf-Osteotomie). Этот метод применяется при О – образной деформации кости (варусной деформации). При этом кость непосредственно под коленным суставом будет латерально распилена специально рассчитанным клином. Эта техника операций называется «закрытый клин» (англ. „close wedge“) и отличается от техники «открытом клин» (англ. „open wedge“). При «открытом клине» разрез делается медиально, т.е. в середине, а не сбоку как в случае «закрытого клина». Кость нижней части ноги под правильным углом и в нужном положении будет зафиксирована с боковой стороны двумя скрепками (имплантатами). Если боковые части коленного сустава не покажет серьезных изменений при артритно-варусном гонартрозе, то таким образом, возможно отложить на несколько лет замену сустава на протез или даже вообще предотвратить. Остеоартроз и артрит Лечение артритa в Германии Определение артритаАртрит это дегенеративное заболевание сустава, которое появляется в результате износа поверхности хряща и головки кости. Определение остеопарозаОстеоартроз бедра или остеоартроз тазобедренного сустава произошёл от латинского: Arthrosis deformans coxae, от древнегреческого ἄρθρον arthron — «сустав», латинского deformare — «калечить» и латинского coxa — „таз“). Остеоартроз (коксартроз) является дегенеративным заболеванием тазобедренного сустава , особенно в пожилом возрасте, который появляется в результате износа поверхности хряща бедрового сокета (впадины) и головки бедренной кости. Это наиболее распространенная форма артрита у людей. Методы лечения остеопароза в ГерманииМетоды лечения остеопароза совпадают с методами лечения артрита в Германии
Консервативное лечение остеоартроза Лечение артрита в Германии Консервативное лечение артрита в ГераманииМетоды консервативного лечения артрита совпадает с методами консервативного лечения остеоартроза в Германии. Целью консервативного лечения является как облегчение боли, так и механическое «освобождение» пострадавшего тазобедренного сустава. Снятие нагрузок на сустав.Чтобы снять нагрузку на сустав могут быть использованы трость или ортезы (например, в виде мягких стелек или ортопедических сапог), которые могут значительно уменьшить нагрузку. При ожирении, следует немедленно снизить вес. ФизиотерапияОдновременно, физиотерапевтические упражнения позволяют увеличить подвижность пациента. Имеются следующие виды физиотерапии: гидротерапия (например, различного рода упражнения в водной среде), термотерапия — термическое воздействие (например, грязевые ванны), фототерапия и т.д. Эти виды лечения должны способствовать расслаблению мышц и давать обезболивающий эффект. Особые достижения в физиотерапевтических методов лечения артритов в Германии достигла мюнхенская школа. Физиотерпавты Мюнхена разработали ряд уникальных методик по гудротерапии, термальной терапии и фототерапии. Медикаментозное лечениеФармакологическое (т.е. медикаментозное) обезболивание происходит в основном за счёт использования пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов. Но при этом возможны нежелательные побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт, и поэтому их не всегда можно принимать в течение длительного периода времени. Кортикостероидальные мази являются альтернативой возможностью, но они гораздо слабее в действии. В редких случаях можно применять внутрисуставные инъекции. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |
|
|||||||
