Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 45 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Тэг: протез германия

Остеотомии ДВО и БКО

Лечение методом деротационной варусной остеотомии в Германии

Деротационно варусная остеотомия

Деротационно варусная остеотомия

ДВО — деротационно варусная остеотомия (англ. VDRO — varus derotational osteotomy, нем. DVO — Derotations-Varisationsosteotomie).
Этот метод применяется при деформации тазобедренного сустава, которые классифицируются как преартротическая деформация. При этом распиливается берцовая  кость ниже сустава, под математически рассчитанным углом и после этого будет выпилен косный клин. После чего кость соединяется специальной пластинкой или планкой.

Остеотомия большой берцовой кости

БКО — остеотомия большой берцовой кости (англ. HTO — high tibial osteotomy, нем. TKO — Tibiakopf-Osteotomie). Этот метод применяется при О – образной деформации кости (варусной деформации).  При этом кость непосредственно под коленным суставом будет латерально распилена специально рассчитанным клином. Эта техника операций  называется «закрытый клин» (англ. „close wedge“) и отличается от техники «открытом клин» (англ. „open wedge“). При «открытом клине» разрез делается медиально, т.е. в середине, а не сбоку как в  случае «закрытого клина».  Кость нижней части ноги  под правильным углом и в нужном положении будет зафиксирована с боковой стороны двумя скрепками (имплантатами). Если боковые части коленного сустава не покажет серьезных изменений при артритно-варусном гонартрозе, то таким образом, возможно отложить на несколько лет замену сустава на протез или даже вообще предотвратить.

Остеоартроз и артрит

Лечение болезни коленного сустава в Германии

Лечение артритa в Германии

Определение артрита

Артрит это дегенеративное заболевание сустава, которое появляется в результате износа поверхности хряща и головки кости.

Определение остеопароза

Остеоартроз бедра или остеоартроз тазобедренного сустава произошёл от латинского: Arthrosis deformans coxae, от древнегреческого ἄρθρον arthron — «сустав», латинского deformare — «калечить» и латинского coxa — „таз“). Остеоартроз (коксартроз) является дегенеративным заболеванием тазобедренного сустава , особенно в пожилом возрасте, который появляется в результате износа поверхности хряща бедрового сокета (впадины) и головки бедренной кости. Это наиболее распространенная форма артрита у людей.

Методы лечения остеопароза в Германии

Методы лечения остеопароза совпадают с методами лечения артрита в Германии

  1. Консервативное лечение
    • Снятие нагрузок на сустав с помощью трости, ортезов или снижения веса.
    • Физиотерапия с помощью гидротерапии, термотерапия (термические воздействия) или фототерапия.
    • Фармакологическое или медикаментозное.
  2. Хирургическое вмешательство
    • Эндопротезирование
      • - Бесцементный протез
      • - Цементный протез
      • - Гибрид, т.е. комбинация из цементного и бесцементного имплантировния
    • Остеотомия
      • - Тройная остеотомия
      • - Salter остеотомия
      • - Киари остеотомия

Эндопротезирование при артрозе и остеоартрите

Эндопротезирование в Германии

Эндопротезирование в Мюнхене

Эндопротезирование в Германии

Бесцементный протез

Бесцементный протез крепится («запрессовывается») за счёт специальной пористой поверхности  в кости, куда может прорасти кость. Преимуществом такого метода эндопротезирования является особая прочность крепления. Кроме того при необходимости, возможно удаление протеза, это сделать гораздо легче, чем при удалении цемента. Недостатком является в основном длительное ограничение мобильности пациента. До операции в течение 2-4 недель, нагрузка на ноги должна быть ограничена (20 кг), а затем после операции в течение 2-8 недель необходима частичная нагрузка, которая стимулировала бы кость к росту. Поэтому этот метод, как правило, приемлем лишь для молодых пациентов, моложе 65 лет.

Цементный протез

Цементные протезы закрепляется при помощи штыря, изготовленного из  синтетического материала — полиметилметакрилата (так называемой ПММА) к бедренной кости.
Чашечка, как правило, изготовленная из твёрдого полиэтилена, также фиксируются к кости с помощью ПММА.

Гибридный протез

Часто применяется так называемый гибрид — комбинация из твердого  цементного и бесцементного имплантировния. Большим преимуществом является цементное эндопротезирование, допускающее немедленные нагрузки и восстановление быстрой мобильности пациента. Таким образом, этот метод показан особенно пожилым людям (> 65 лет). К недостаткам можно отнести, прежде всего, возможные аллергии костной ткани  и риск (асептического) расшатывания. Кроме того, в редких случаях (0,6 до 10%), введении костного цемента может привести к  жировой эмболии с острым нарушением кровообращения и даже к закупорке сердечных сосудов(0,2-0,6% к летальному исходу). Такого рода осложнения наблюдаются лишь в единичных случаях.

Хирургическое лечение артроза

Лечение артроза в Мюнхене

Лечение артроза в Германии

Хирургическое лечение остеоартрита и артроза в Германии

Хирургическое лечение рекомендуется только при установке диагноза остеоартрита и при значительных функциональных нарушениях, которые в виде острых болевых ощущений проявляются в повседневной жизни и работе. Хирургическое вмешательство допустимо лишь тогда, когда консервативное лечение недостаточно. Основным методом  хирургического решения проблемы  сегодня является эндопротезирование.

Эндопротезирование в Германии

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии является наиболее частым методом  хирургического вмешательства при лечении артрозов в Германии. При этом, как правило, производится замена, как головки бедренной кости, так и замены чашечки. В этом случае говорят  о тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Протез прикрепляется к кости специальным цементом, либо с помощью специальной пористой поверхности.

Виды эндопротезирования в Германии:

  1. Бесцементный протез
  2. Цементный протез
  3. Гибрид, т.е. комбинация из цементного и бесцементного имплантировния

Остеотомия у основания

Остеотомия у основания в основном используется при лечении педиатрических расстройствах бедра. Операция обычно проводится в детстве или ранней юности, чтобы предотвратить развитие остеоартрита. Целью данного метода является и облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего прогрессирования остеоартрита.

Основные методы остеотомии в Германии:

  • Тройная остеотомия: перерезание подвздошной, седалищной и лобковой кости, а затем вращение вертлужной впадины.
  • Salter остеотомия: перерезание подвздошной кости и «повороте» вертлужной впадины.
  • Киари остеотомия: перерезание подвздошной кости и создания искусственной поверхности вертлужной впадины путем перемещения вертлужной кости.
Для получения дополнительной информации о Хирургическое лечение артроза либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.