Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 45 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Тэг: лечение артерий в Германии

Гипоплазия позвоночной артерии

Лечение гипоплазии позвоночной артерии в Мюнхене.

Лечение гипоплазии артерий в Германии.

Гипоплазия – это аномалия развития, выражающаяся  сужением позвоночной артерии внутри костного канала позвоночника, и приводящая к нарушению мозгового кровообращения. Чаще встречается односторонняя гипоплазия. Двусторонний дефект считается редкостью.

Диагностика гипоплазии позвоночной артерии в Германии

Диагностика затруднена, из-за неспецифического характера и многообразия клинических проявлений заболевания. Очень часто болезнь становится случайной находкой, во время планового медицинского обследования. Симптоматика связана с сосудистой дисфункцией различных отделов головного мозга. К ним относятся:

  • Периодически возникающие головокружения, иногда сопровождающиеся потерей сознания.
  • Беспричинные головные боли разной интенсивности.
  • Периодические повышения артериального давления.
  • Внезапно возникающее чувство дезориентации в пространстве и потери координации.
  • Расстройства чувствительности кожи на различных участках тела.
  • Повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность.

Симптоматика нарастает с возрастом и становится более разнообразной, что связано с развитием атеросклероза и нарастанием функциональных расстройств со стороны ЦНС. Наиболее опасными и субъективно неприятными являются нарушения работы вестибулярного аппарата. При обследовании выявляется уменьшение диаметра позвоночных артерий (УЗИ, ангиография). Для уточнения диагноза гипоплазии позвоночной артерии в Мюнхене проводится компьютерная томография, МРТ.

Лечение гипоплазии позвоночной артерии в Германии

Консервативное лечение носит паллиативный характер и направлено на поддержание адаптивных возможностей организма. С этой целью назначаются сосудорасширяющие, ноотропы, витамины, препараты разжижающие кровь. Рекомендуется массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия. В определённых случаях эти меры дополняют компенсаторные возможности организма и позволяют довольно долгое время справляться с гемодинамическими расстройствами. Однако, учитывая, то обстоятельство, что гипоплазия способствует нарушению физического состава крови и образованию тромбов, рекомендуется раннее оперативное лечение.

Хирургическое лечение гипоплазии в Мюнхене направлено на механическое восстановление кровотока в суженных участках позвоночных артерий. В современной медицине широкое распространение получили различные методы ангиопластики. Наиболее популярными операциями являются стентирование и баллонная катетеризация. Обе эти операции осуществляются путём пунктирования поражённой артерии и эндоваскулярной установки на участке сужения расширяющего сосуд механического приспособления. Хирургическое вмешательство проводится под рентгенологическим контролем с помощью специального катетера. В случаях, когда болезнь приобретает тяжёлый характер, хирургическое лечение гипоплазии позвоночной артерии становится безальтернативным.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

Диагностика и лечение артерий в Мюнхене.

Лечение тромбоэмболии лёгочной артерии в Германии,

Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) – это острое нарушение артериального кровотока лёгкого, связанное с закупоркой кровяным эмболом (тромбом) ствола лёгочной артерии или её ветвей. В подавляющем большинстве случаев тромб формируется в бассейне нижней полой вены, венозной системе таза или нижних конечностей. Острая тромбоэмболия лёгочной артерии – одна из самых частых причин внезапной смерти. Большинство больных умирают из-за неправильной диагностики. При отсутствии лечения смерть наступает в 30% случаев.

Возникновению ТЭЛА способствуют:

  1. Заболевания вен (тромбофлебит, флеботромбоз, варикозное расширение вен)
  2. Повышение вязкости и свёртываемости крови (полицитемия, эритроцитоз)
  3. Механическое сдавление сосудов (беременность, костные переломы, опухоли)
  4. Длительное вынужденное положение тела (иммобилизация, длительный постельный режим)
  5. Наличие II группы крови
  6. Ожирение
  7. СПИД
  8. Приём оральных контрацептивов
  9. Хирургическое вмешательство.

Диагностика тромбоэмболии лёгочной артерии в Германии

Диагностика затруднена, из-за отсутствия специфических клинических проявлений и несовершенства диагностических тестов. При массивной тромбоэмболии (поражение более 50% артериальной системы лёгкого) заболевание проявляется системной гипотензией или шоком, вследствие острой правожелудочковой недостаточности. При субмассивной ТЭЛА (поражение 30 -50% артериальной системы) доминируют клинические признаки повышения давления в лёгочной артерии, при этом гипотензия в большом круге кровообращения отсутствует.

  • Беспокоят сильные боли в груди,
  • Выраженная одышка,
  • Чувство безотчётного страха,
  • Отмечается бледность кожных покровов,
  • Цианоз носогубного треугольника и кончиков ушей,
  • Аускультативно – в лёгких хрипы,
  • Систолический шум над всей областью сердца.

При немассивной тромбоэмболии (поражение менее 30% артериальной системы) клинические проявления могут отсутствовать, но через несколько дней развивается острый инфаркт лёгкого и

  • внезапно поднимается температура тела,
  • появляется боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании,
  • болезненный кашель, с кровохарканьем.

Рентгенологически? на фоне лёгочной ткани? регистрируются характерные треугольные тени.

Диагноз ТЭЛА должен быть подтверждён рентгенологически, изменениями на ЭКГ, данными ЭхоКГ. Наиболее информативным методами исследования являются вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия, КТ, МРТ.

Для более точной диагностики тромбоэмболии лёгочной артерии в Мюнхене используются специальные биохимические тесты – определение уровня D-димеров, сердечных I и Т тропонинов, мозгового диуретического пептида, исследование газов артериальной крови (PIOPED).

Лечение тромбоэмболии лёгочной артерии в Германии при наличии шока начинается с проведения тромболизиса. Назначаются антикоагулянты непрямого действия, либо низкомолекулярный гепарин. Радикальным методом лечения является эмболэктомия.

Поражение почечных артерий

Лечение заболеваний сосудистой системы почек в Мюнхене.

Лечение заболеваний почечных артерий в Германии.

Стеноз почечных артерий – это стойкое, выраженное сужение просвета питающих почку кровеносных сосудов, приводящее к нарушению в ней магистрального кровотока и значительному снижению объёма циркулирующей крови. Стеноз почечных артерий способствует развитию тяжёлых форм вторичной артериальной гипертензии и ишемической нефропатии.

Основными причинами поражения почечных артерий являются атеросклероз и изменение структуры сосудистой оболочки по типу фибромышечной дисплазии.

Диагностика стеноза почечных артерий в Мюнхене строится на резком развитии тяжёлой, резистентной к терапии артериальной гипертензии и быстро прогрессирующей почечной недостаточности. «Внезапность» возникновения тяжёлой клинической симптоматики обусловлена огромными компенсаторными возможностями почек. Длительное время заболевание развивается без всяких внешних проявлений. Жалобы на ухудшение самочувствия обычно появляются, при снижении проходимости сосудов на 70 и более процентов.

При проведении диагностики поражения почечных артерий в Германии основываются на данных объективного обследования:

  1. Биохимический анализ крови регистрирует повышение содержания азота мочевины крови (АМК) и креатинина сыворотки.
  2. Исследование скорости кровотока в почечных артериях (дуплексное УЗИ почечных артерий) указывает на её увеличение.
  3. Селективная почечная ангиография позволяет рентгенологически зафиксировать и оценить степень стеноза.
  4. Магниторезонансная ангиография, являясь малоинвазивным методом исследования, даёт возможность получить трёхмерную реконструкцию сосудистого рисунка поражённого органа.
  5. Сцинтиграфия (исследование с помощью радиоактивных изотопов) наиболее информативна при фибромышечной дисплазии, и позволяет провести сравнительный анализ перфузии в правой и левой почках.
  6. Компьютерная томография.
  7. Позитронно-эмиссионная томография даёт возможность выявить метаболические нарушения, предшествующие структурным изменениям сосудов почки. Это метод наиболее ранней диагностики заболевания нуждается в подтверждении полученных результатов другими диагностическими исследованиями.

Лечение почечных артерий в Германии

Медикаментозное лечение заключается в проведении активной комбинированной гипотензивной и антисклеротической терапии. В большинстве случаев, консервативное лечение оказывается неэффективным и позволяет добиться лишь временного поддерживающего эффекта.

При лечении стеноза почечных артерий в Мюнхене показаниями для проведения операции являются:

  • Развитие неконтролируемой гипертонии.
  • Выраженная хроническая почечная недостаточность.
  • Повторяющиеся случаи отёка лёгких.
  • Развитие нестабильной стенокардии.
  • Стеноз артерий единственной функционирующей почки.

Малоинвазивным хирургическим вмешательством, позволяющим значительно улучшить состояние больного, является стентирование почечной артерии.

При сочетании стеноза почечных артерий с аневризмой или обструкцией аорты проводится шунтирование в сочетании с эндартерэктомией.

Для получения дополнительной информации о Поражение почечных артерий либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.