|
Тэг: инфильтрация костного мозгаИсследования при раковом заболевании лимфомыЦитогенетические и молекулярно-цитогенетические результаты обследованияКариотип 46 XY FISH: Нет признаков делеции 7q31 или моносомии 7, нет признаков IGH-CCND1-перестройки, а также нет тарнслокации 11; нет признаков 6q21- и 6q23-делеции, нет признаков ATM-делеции, нет трисомии 12, нет 13ql4- делеции, нет признаков tp53- делеции. Эти результаты обследования оценены во взаимосвязи с цитоморфологическими и имунноцитологическими данными, так как лишь незначительную часть инфильтрации костного мозга (<10%) или фокальной инфильтрации костного мозга посредством FISH невозможно точно полностью охватить. Лечение и диагностика лимфомы в ГерманииКТ грудной клеткиКТ грудной клетки, сделанное не в нашей клинике (перед бронхоскопическим разъяснением): КТ живота и тазаКТ живота и таза проведено в мюнхенском радиологическом центре. Не отмечается признаков абдоминальной или пельвинальной манифестации лимфомы. Интактные кисты печени. Условная подковообразная почка. Дегенеративные изменения позвоночника с истинным спондилолистезом (Степень по Meyerding I). Увеличенная простата. МРТ шеиМРТ шеи проведено в мюнхенском радиологическом центре. В общей сложности МР-морфологически цервикальные лимфатические узлы визуализируются скорее реактивно изменёнными. Чётких критериев злокачественной инфильтрации здесь не обнаруживается. МРТ черепаМРТ черепа проведено в мюнхенском радиологическом центре.Визуализация нейрокраниума без особенностей, соответственно возрасту. В особенности нет признаков церебрального поражения известной лимфомой. Заключение профессора онкологаВ заключении я обговорил с пациентом проведение гастроскопии и колоноскопии в качестве дальнейших рекомендаций, чтобы осмотреть желудочно-кишечный тракт как место эвакуации или как возможно поражённый лимфомой орган. Затем можно будет судить, в какой форме рекомендовать терапию лимфомы в Мюнхене или у себя на родине. Лечение лимфомы лёгких в Германии завершилось с УСПЕХОМ!Гематологическая клиника.ДиагнозыЭкстранодальная маргинальная лимфома лёгкого с двусторонним поражением лёгких. Признаков инфильтрации костного мозга нет. АктуальноРекомендована гастроскопия и колоноскопия для дальнейшего стадирования, затем установка дальнейших мероприятий. Лечение и диагностика лимфомы в ГерманииАнамнезС подробным анамнезом мы любезно ознакомлены. У пациента была установлена на биопсии лёгочная лимфома маргинальной зоны. Пациент поступил для физикального осмотра. Нет B-симптоматики в плане лихорадки, ночного потоотделения или потери массы тела и пациент находится в хорошем общем состоянии (индекс Карновского — 100%). Наследственный анамнез в плане гематологических заболеваний не отягощён. Социальный анамнезПациент женат, академик, имеет 3 детей. Физикальный осмотрМножественные невусы и фибромы, неподозрительные на злокачественный рост. Щитовидная железа не увеличена, не отмечается увеличенных шейных, подмышечных, ключичных или пазовых лимфоузлов. В лёгких везикулярное дыхание, тоны сердца чистые, сердечные сокращения ритмичные, АД 140/70 мм рт.ст., ЧСС 76/мин. Живот мягкий, нет гепатоспленомегалии, почечное ложе свободное, нет периферических отёков. Нет болей при постукивании по костям. Сонография верхних отделов брюшной полостиСелезёнка не увеличена 94 мм, нет интраабдоминальной лимфомы, в области печени (подозрение на кисту), почки, желчный пузырь, поджелудочная железа и сосуды, а также мочевой пузырь насколько возможно оценить без патологии, в особенности нет признаков увеличенных лимфатических узлов. Лабораторные данныеКривая анализа крови 8/18 мм рт.ст., общий и развёрнутый анализ крови Hb 15,1 г/дл, гематокрит 44 %, Hb/Эр 31,9 пг/ эритр, MCV 92,8 фл, MCHC 34,4 г/дл, лейкоциты 5,3 г/л, тромбоциты 166 г/л. Развёрнутый анализ крови: сегментоядерные гранулоциты 50%, эозинофилы 2%, базофилы 0%, лимфоциты 41%, моноциты 8%. Продолжение диагностики в Германии следует… Диагноз российских пульманологов: воспалительный генез. Диагноз немецкого онколога: Экстранодальная лимфома маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких! Лимфома является одним из самых изученных раковых заболеваний. Лечение лимфомы лёгких в Германии завершилось с УСПЕХОМ!
При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |