|
Тэг: злокачественный ростХронический простатитMR-томография, диффузная визуализация и спектроскопия таза с прицельной визуализацией ложа простаты нативнаяПоказаниеФокус, подозрительный на злокачественный рост? Послойная и последовательная томография
Результаты обследованияОбъём простаты составляет 33 мл. Начинающаяся аденоматозная трансформация центральной части простаты. Диффузное обеднение сигнала задней центральной зоны без признаков фокальных узловых изменений. В той же области незначительное снижение показателей ADC, не наблюдается усиление сигнала фокального поражения в диффузно взвешенных b800 снимках. Значительное усиление поглощения контраста в этой области без или только с дискретным вымыванием контраста. Спектроскопия патологии не выявила, пик креатина значительно выше пика холина. Ректопростатический угол без особенностей, капсула интактна. Семенные пузырьки в норме. Не наблюдается лимфоаденопатии тазовых лимфоузлов. Не наблюдается фокального поражения скелета. ДиагностикаВследствие наличия только диффузных изменений простаты с клинической точки зрения выраженная карцинома простаты маловероятна (MR-PI-RADS Score 2/5). Результаты обследования соответствуют хроническому простатиту. Гематологическая клиника.ДиагнозыЭкстранодальная маргинальная лимфома лёгкого с двусторонним поражением лёгких. Признаков инфильтрации костного мозга нет. АктуальноРекомендована гастроскопия и колоноскопия для дальнейшего стадирования, затем установка дальнейших мероприятий. Лечение и диагностика лимфомы в ГерманииАнамнезС подробным анамнезом мы любезно ознакомлены. У пациента была установлена на биопсии лёгочная лимфома маргинальной зоны. Пациент поступил для физикального осмотра. Нет B-симптоматики в плане лихорадки, ночного потоотделения или потери массы тела и пациент находится в хорошем общем состоянии (индекс Карновского — 100%). Наследственный анамнез в плане гематологических заболеваний не отягощён. Социальный анамнезПациент женат, академик, имеет 3 детей. Физикальный осмотрМножественные невусы и фибромы, неподозрительные на злокачественный рост. Щитовидная железа не увеличена, не отмечается увеличенных шейных, подмышечных, ключичных или пазовых лимфоузлов. В лёгких везикулярное дыхание, тоны сердца чистые, сердечные сокращения ритмичные, АД 140/70 мм рт.ст., ЧСС 76/мин. Живот мягкий, нет гепатоспленомегалии, почечное ложе свободное, нет периферических отёков. Нет болей при постукивании по костям. Сонография верхних отделов брюшной полостиСелезёнка не увеличена 94 мм, нет интраабдоминальной лимфомы, в области печени (подозрение на кисту), почки, желчный пузырь, поджелудочная железа и сосуды, а также мочевой пузырь насколько возможно оценить без патологии, в особенности нет признаков увеличенных лимфатических узлов. Лабораторные данныеКривая анализа крови 8/18 мм рт.ст., общий и развёрнутый анализ крови Hb 15,1 г/дл, гематокрит 44 %, Hb/Эр 31,9 пг/ эритр, MCV 92,8 фл, MCHC 34,4 г/дл, лейкоциты 5,3 г/л, тромбоциты 166 г/л. Развёрнутый анализ крови: сегментоядерные гранулоциты 50%, эозинофилы 2%, базофилы 0%, лимфоциты 41%, моноциты 8%. Продолжение диагностики в Германии следует… Диагноз российских пульманологов: воспалительный генез. Диагноз немецкого онколога: Экстранодальная лимфома маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких! Лимфома является одним из самых изученных раковых заболеваний. Лечение лимфомы лёгких в Германии завершилось с УСПЕХОМ!
При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |