|
Тэг: диагностика артерий в ГерманииГипоплазия позвоночной артерииГипоплазия – это аномалия развития, выражающаяся сужением позвоночной артерии внутри костного канала позвоночника, и приводящая к нарушению мозгового кровообращения. Чаще встречается односторонняя гипоплазия. Двусторонний дефект считается редкостью. Диагностика гипоплазии позвоночной артерии в ГерманииДиагностика затруднена, из-за неспецифического характера и многообразия клинических проявлений заболевания. Очень часто болезнь становится случайной находкой, во время планового медицинского обследования. Симптоматика связана с сосудистой дисфункцией различных отделов головного мозга. К ним относятся:
Симптоматика нарастает с возрастом и становится более разнообразной, что связано с развитием атеросклероза и нарастанием функциональных расстройств со стороны ЦНС. Наиболее опасными и субъективно неприятными являются нарушения работы вестибулярного аппарата. При обследовании выявляется уменьшение диаметра позвоночных артерий (УЗИ, ангиография). Для уточнения диагноза гипоплазии позвоночной артерии в Мюнхене проводится компьютерная томография, МРТ. Лечение гипоплазии позвоночной артерии в ГерманииКонсервативное лечение носит паллиативный характер и направлено на поддержание адаптивных возможностей организма. С этой целью назначаются сосудорасширяющие, ноотропы, витамины, препараты разжижающие кровь. Рекомендуется массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия. В определённых случаях эти меры дополняют компенсаторные возможности организма и позволяют довольно долгое время справляться с гемодинамическими расстройствами. Однако, учитывая, то обстоятельство, что гипоплазия способствует нарушению физического состава крови и образованию тромбов, рекомендуется раннее оперативное лечение. Хирургическое лечение гипоплазии в Мюнхене направлено на механическое восстановление кровотока в суженных участках позвоночных артерий. В современной медицине широкое распространение получили различные методы ангиопластики. Наиболее популярными операциями являются стентирование и баллонная катетеризация. Обе эти операции осуществляются путём пунктирования поражённой артерии и эндоваскулярной установки на участке сужения расширяющего сосуд механического приспособления. Хирургическое вмешательство проводится под рентгенологическим контролем с помощью специального катетера. В случаях, когда болезнь приобретает тяжёлый характер, хирургическое лечение гипоплазии позвоночной артерии становится безальтернативным. Тромбоэмболия лёгочной артерииТромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) – это острое нарушение артериального кровотока лёгкого, связанное с закупоркой кровяным эмболом (тромбом) ствола лёгочной артерии или её ветвей. В подавляющем большинстве случаев тромб формируется в бассейне нижней полой вены, венозной системе таза или нижних конечностей. Острая тромбоэмболия лёгочной артерии – одна из самых частых причин внезапной смерти. Большинство больных умирают из-за неправильной диагностики. При отсутствии лечения смерть наступает в 30% случаев. Возникновению ТЭЛА способствуют:
Диагностика тромбоэмболии лёгочной артерии в ГерманииДиагностика затруднена, из-за отсутствия специфических клинических проявлений и несовершенства диагностических тестов. При массивной тромбоэмболии (поражение более 50% артериальной системы лёгкого) заболевание проявляется системной гипотензией или шоком, вследствие острой правожелудочковой недостаточности. При субмассивной ТЭЛА (поражение 30 -50% артериальной системы) доминируют клинические признаки повышения давления в лёгочной артерии, при этом гипотензия в большом круге кровообращения отсутствует.
При немассивной тромбоэмболии (поражение менее 30% артериальной системы) клинические проявления могут отсутствовать, но через несколько дней развивается острый инфаркт лёгкого и
Рентгенологически? на фоне лёгочной ткани? регистрируются характерные треугольные тени. Диагноз ТЭЛА должен быть подтверждён рентгенологически, изменениями на ЭКГ, данными ЭхоКГ. Наиболее информативным методами исследования являются вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия, КТ, МРТ. Для более точной диагностики тромбоэмболии лёгочной артерии в Мюнхене используются специальные биохимические тесты – определение уровня D-димеров, сердечных I и Т тропонинов, мозгового диуретического пептида, исследование газов артериальной крови (PIOPED). Лечение тромбоэмболии лёгочной артерии в Германии при наличии шока начинается с проведения тромболизиса. Назначаются антикоагулянты непрямого действия, либо низкомолекулярный гепарин. Радикальным методом лечения является эмболэктомия. Поражение почечных артерийСтеноз почечных артерий – это стойкое, выраженное сужение просвета питающих почку кровеносных сосудов, приводящее к нарушению в ней магистрального кровотока и значительному снижению объёма циркулирующей крови. Стеноз почечных артерий способствует развитию тяжёлых форм вторичной артериальной гипертензии и ишемической нефропатии. Основными причинами поражения почечных артерий являются атеросклероз и изменение структуры сосудистой оболочки по типу фибромышечной дисплазии. Диагностика стеноза почечных артерий в Мюнхене строится на резком развитии тяжёлой, резистентной к терапии артериальной гипертензии и быстро прогрессирующей почечной недостаточности. «Внезапность» возникновения тяжёлой клинической симптоматики обусловлена огромными компенсаторными возможностями почек. Длительное время заболевание развивается без всяких внешних проявлений. Жалобы на ухудшение самочувствия обычно появляются, при снижении проходимости сосудов на 70 и более процентов. При проведении диагностики поражения почечных артерий в Германии основываются на данных объективного обследования:
Лечение почечных артерий в ГерманииМедикаментозное лечение заключается в проведении активной комбинированной гипотензивной и антисклеротической терапии. В большинстве случаев, консервативное лечение оказывается неэффективным и позволяет добиться лишь временного поддерживающего эффекта. При лечении стеноза почечных артерий в Мюнхене показаниями для проведения операции являются:
Малоинвазивным хирургическим вмешательством, позволяющим значительно улучшить состояние больного, является стентирование почечной артерии. При сочетании стеноза почечных артерий с аневризмой или обструкцией аорты проводится шунтирование в сочетании с эндартерэктомией. Лечение заболеваний сонных артерийСонные артерии – это основная магистраль снабжающая головной мозг кровью. Основные болезни сонных артерий связаны с их сужением, что приводит к недостаточному мозговому кровообращению и, как следствие, проявляются определенные клинические симптомы. Это могут быть нарушения опорно-двигательной системы, проблемы со зрением, снижение тактильной чувствительности. Сужение просвета сонных артерий происходит, в основном, за счет образования на стенках сосудов атеросклеротических бляшек (фиброзная ткань, отложения холестерина, кальция). Они могут обрастать кровяными тельцами образую тромб. Последствием всех этих процессов может быть инсульт. Профилактические меры — это активный образ жизни, рацион питания с минимальным содержанием насыщенных жиров, отказ от курени, не злоупотребление алкоголем. Существенной рекомендацией является прием лекарственных препаратов разжижающих кровь. К факторам риска относят: гипертонию, повышенный уровень холестерина в крови, заболевания сахарным диабетом. Лечение заболеваний сонных артерий в ГерманииДиагностика заболеваний сонных артерий в Германии включает в себя дуплексное ультразвуковое сканирование, ангиографию сосудов, компьютерную томографию головного мозга. Проведенная диагностика позволяет провести оценку нарушения кровотока, определить его скорость, зафиксировать расположение атеросклеротических бляшек. Устранение сужения просвета (стеноза) сонных артерий успешно выполняется с помощью каротидной эндартерэктомии, суть которой в ликвидации атеросклеротических бляшек. Такая операция обеспечивает длительный эффект. Показанием к проведению такой операции могут быть периодические микроинсульты, сильная степень сужения просвета артерий. В ходе операции проводят удаление внутренней стенки артерии на которой образовались атеросклеротические бляшки. Операция выполняется под местным или общим наркозом в зависимости от самочувствия пациента. Для лечения заболевания сонных артерий в Германии применяют ангиопластику. Эта операцию по устранению стеноза артерии является малоинвазивной и проводится под контролем специальной аппаратуры. В сонную артерию вводится специальный катетер с баллончиком и, при достижении суженного участка артерии, баллончик надувается и раздвигает просвет артерии – кровоток нормализуется. Другой вид операции, для лечения стеноза артерий в Германии ,используемый для устранения сужения просвета сонных артерий — является каротидное стентирование. В просвет суженной артерии и предварительно расширенный, имплантируют проволочную цилиндрическую конструкцию (стент), который выполняет функцию каркаса и удерживает нормальный просвет артерии. Эта операция применяется пациентам, которым нельзя по тем или иным причинам провести операцию каротидной эндартерэктомии. При лечении сонных артерий в Мюнхене этот вид операции используют при сильном сужении просвета артерий. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |