Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 4515 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Тэг: клиника германия

Исследования при раковом заболевании лимфомы

Диагностика в Германии

Профессор-диагност

Цитогенетические и молекулярно-цитогенетические результаты обследования

Кариотип 46 XY
Исследование было проведено в специализированной лаборатории Мюнхена.

FISH: Нет признаков делеции 7q31  или моносомии 7, нет признаков IGH-CCND1-перестройки, а также нет тарнслокации 11; нет признаков  6q21- и 6q23-делеции, нет признаков  ATM-делеции, нет трисомии 12, нет 13ql4- делеции, нет признаков tp53- делеции.  Эти результаты обследования оценены во взаимосвязи с  цитоморфологическими и имунноцитологическими данными, так как лишь незначительную часть инфильтрации костного мозга (<10%) или фокальной инфильтрации костного мозга посредством FISH невозможно точно полностью охватить.

Лечение и диагностика лимфомы в Германии

КТ грудной клетки

КТ грудной клетки, сделанное не в нашей клинике (перед бронхоскопическим разъяснением):
Объёмное образование лёгких неясного генеза, справа больше, чем слева как описано выше. В краткосрочном периоде не отмечается изменения размеров. При этом гистологически необходимо исключить лимфому, карциному или специфическую инфильтрация. Скорее всего, увеличенные лимфоузлы в переднем верхнем средостении. Внутрипечёночные изменения, скорее всего киста печени.

КТ живота и таза

КТ живота и таза проведено в мюнхенском радиологическом центре. Не отмечается признаков абдоминальной или пельвинальной манифестации лимфомы. Интактные кисты печени. Условная подковообразная почка. Дегенеративные изменения позвоночника с истинным спондилолистезом (Степень по Meyerding I). Увеличенная простата.

МРТ шеи

МРТ шеи проведено в мюнхенском радиологическом центре. В общей сложности МР-морфологически цервикальные лимфатические узлы визуализируются скорее реактивно изменёнными. Чётких критериев злокачественной инфильтрации здесь не обнаруживается.
2. Тоже известное объёмное образование в переднем верхнем средостении размером 17х29 мм.

МРТ черепа

МРТ черепа проведено в мюнхенском радиологическом центре.Визуализация нейрокраниума без особенностей, соответственно возрасту. В особенности нет признаков церебрального поражения известной лимфомой.

Заключение профессора онколога

В заключении я обговорил с пациентом проведение гастроскопии и колоноскопии в качестве дальнейших рекомендаций, чтобы осмотреть желудочно-кишечный тракт как место эвакуации или как возможно поражённый лимфомой орган.

Затем можно будет судить, в какой форме рекомендовать терапию лимфомы в Мюнхене или у себя на родине.

Лечение лимфомы лёгких в Германии завершилось с УСПЕХОМ!

Диагноз: лимфома лёгких

Диагностика лимфомы лёгких в Германии

Лимфома лёгких

Диагностика заболевания экстранодальной лимфомы маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких в Мюнхене

Диагноз поставленный российскими специалистами:
воспалительный генез.

Диагноз поставленный немецкими специалистами:
Экстранодальная лимфома маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких!

Продолжение диагностики немецких специалистов.

КТ органов грудной клетки:

Нет изменений по сравнению с предыдущим обследованием, сделанным не в нашей клинике, визуализируются  множественные пятнистые утолщения апикально в обеих верхних долях, справа выраженнее, чем слева. Частично нодулярная структура 3 см в диаметре обнаруживается по краю плевры в области медиального сегмента средней доли. Также в нижней доле справа имеется пятнистое утолщение диаметром 2см. Также обнаруживается в переднем верхнем средостении нодулярное утолщение размером 19×30 мм, в первую очередь соответствующее увеличенным лимфатическим узлам. За исключением этого, нет лимфоаденопатии   хилярных, медиастинальных или подмышечных лимфоузлов.

Заключение и динамика:

Пациент поступил для дальнейшего разъяснения по поводу персистирующего антибиотикорефрактерного лёгочного инфильтрата.

На проведённой нами КТ грудной клетки обнаруживаются множественные пятнистые и частично нодулярные инфильтраты в области обеих верхних долей, средней, а также нижней доли справа. Также имеется ограниченное объёмное образование в переднем верхнем средостении, размером, примерно, 2×3 см, в первую очередь соответствующее увеличенным лимфоузлам. Напротив не отмечается дальнейшей лимфоаденопатии хилярных, медиастинальных или подмышечных лимфоузлов.

На проведённой у нас бронхоскопии с помощью жёсткого эндоскопа вначале в видимых отделах не было обнаружено каких-либо изменений, при дополняющем проведённом эндобронхиальном УЗИ подтвердились результаты компьютерной томографии, свидетельствующие об отсутствии лимфоаденопатии хилярных и медиастинальных лимфоузлов.

При скопии была взята множественная трансбронхиальная биопсия из медиального сегмента средней доли, при гистологическом анализе полученной ткани обнаружилась лёгочная паренхима с частично узловой инфильтрацией лимфатической тканью. При дополнительно проведённом иммуногистологическом обследовании обнаружилась значительная реактивность к CD 20 и отдельно также к CD 5, поэтому можно поставить окончательный диагноз лимфомы маргинальной зоны.

Принимая во внимание результаты гистологического обследования, рекомендуется при этом проведение полихимиотерапии в комбинации с моноклональным антительным ретуксимабом, направленным против CD 20- положительных клеток  (R-Chop-схема). Прежде всё же необходимо ещё раз выполнить дополнительные обследования для стадирования опухоли (прежде всего КТ живота, биопсия костного мозга).

Функционально, напротив, у пациента не отмечается обозначающегося ограничения периферического потока, ограничения объёма диффузии или оксигенации.

Мы с удовольствие снова примем пациента в нашем отделении для стадийного лечения и дополняющей диагностики.

Я благодарю ещё раз за выбор нашей клиники и передаю дружеский привет.

Лечение в Германии экстранодальной лимфомы маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких прошло УСПЕШНО!

Примечание: лимфома — один из видов раковых заболеваний. Особые успехи лечения рака в Германии имеются при лечении лимфом. Лимфома — одно из самых изученных раковых заболеваний.

Диагностика и лечение гепатоцеллюлярной карциномы

Лечение рака печени в Германии

Лечение рака печени в Германии

Вопрос:
Мой муж был госпитализирован 11 дней назад в краевую многопрофильную больницу с диагнозом: цирроз печени.
Общий билирубин был 200 мкмоль/л.

Сегодня лечащий врач сказала, что, судя по результатам МРТ, у него гепатоцеллюлярная карцинома.
Проводимое лечение результатов не дает. В последние сутки состояние мужа резко ухудшилось, слабость, он почти не встает.
Сильная желтуха, сейчас билирубин — 600 мкмоль/л.

Могут ли нам помочь специалисты онкологи в Германии?
Что необходимо сделать, чтобы попасть в клинику в Мюнхен, которая специализируется на онкологии?
Необходимы ли для этого какие-либо медицинские документы: заключение местного лечащего врача, результаты анализов и т.д.?
Деньги на лечение есть.

У мужа просрочен зарубежный паспорт и нет Шенгенской визы. А время не терпит.
Очень рассчитываю на Вашу консультацию.

Ответ:
Положение не из простых.
Самая большая проблема – паспорт мужа.
Всё остальные проблемы мы поможем Вам решить: виза, профессора, клиника, переводчик, трансфер и.т.д.
Срочно делайте паспорт себе и мужу!!!!!!
Безусловно, вышлите нам все(!) мед. документы, которые только имеются. Идеально, если это будет на немецком и русских языках в виде текстовых файлов (например Ворд).
Кроме того, пришлите копию первой странички внутреннего паспорта мужа и своего (там где стоит ФИО и дата рождения). Это требуется для авторизации, согласно немецкого законодательства.

В Вашей ситуации наш онколог предлагает консультацию «второе мнение» или «второе мнение ++». Онколог объясняет это тем, что на этапе ожидания паспорта он сможет помочь с выработкой правильной стратегии.
В базовый пакет «второе мнение» входят следующие пункты:
• Изучение уже имеющихся заключений, сданных анализов и результатов исследований.
• Изучение с рекомендациями по лечению вашего лечащего врача.
• Письменное «второе мнение» и по диагностике и по рекомендованному лечению.
Стоимость у базового пакета «второе мнение» фиксированная.

Дополнение к пакету «второе мнение» — пакет «второе мнение ++» состоит из:
• Телефонных коллегий с лечащим врачом Вашего мужа, для совместной выработки рекомендаций по необходимым исследованиям и стратегии лечения в Германии или по месту жутельства.
• Контроль результатов и их мониторинг, определение дальнейших исследований, а также их интерпретация.
Стоимость этого пакета равна стоимости пакета «второе мнение» плюс дополнительные оплаты за каждой консультации.
Онкология в Германии делает чудеса, но не тогда, когда это становится поздно.

Для получения дополнительной информации о Диагностика и лечение гепатоцеллюлярной карциномы либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.