|
Тэг: эндоскопия мюнхенИсследования пищевода БарретаДля точной постановки диагноза при симптопах или хронической изжоги используется:
Эндоскопия желудочно-кишечного трактаС помощью эндоскопии желудка и кишечника удаётся поставить диагноз пищевод Баррета и одновременно произвести оценку степени предрасположенности пищевода пациента к онкологическому заболеванию. Эндоскопическая диагностика состоит из следующих исследований: гастроскопии (т.е. эндоскопии желудка), эзофагоскопии (т.е. эндоскопии пищевода) и колоноскопии (т.е. эндоскопии прямой кишки). Во время этих процедур гастроэнтеролог не только визуально контролирует желудочно-кишечный тракт пациента, но и берёт материал на биопсию, которая покажет наличие клеток эпителия желудка и одновременно определит наличие злокачественных клеток. Диагностика пищевода Баррета в ГерманииДополнительные методы диагностики пищевода Баррета Кроме того для диагностики заболевания пищевода Баррета в Германии применяется эзофагохромскопия, УЗИ — ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. При исследование эзофагохромскопии, в пищевод пациента вводят специальное красящее вещество, на которое реагируют исключительно эпителиальные клетки желудка. В случае, когда пищевод окрашивается можно говорить о диагнозе болезни пищевод Баррета. Лечение пищевода Баррета в МюнхенеНаши пациенты в Мюнхене имеют возможность пройти не только диагностику, но и курс лечения пищевода Баррета в Германии. Терапия пищевода БарретаОперации по снижению оттока кислотыХирургическая операция становится неизбежной лишь в тех случаях, когда значителен риск развития злокачественной опухоли, либо, когда наличие рака уже подтверждено проведённой диагностикой. В Германии в первую очередь пытаются провести лечение без хирургического вмешательства, т.е. в первую очередь для этого используется медикаментозное лечение. Лечение пищевода Баррета в ГерманииПод этим методом подразумеваются методы, при которых хирургическим путём удаётся снизить отток желудочной кислоты из желудка в пищевод. Для этого используются малоинвазивные операции методом лапароскопии или эндоскопии. В первом случае хирург лапароскопически делает небольшие отверстия, благодаря чему удаётся значительно снизить проникновение кислоты из области желудка непосредственно в пищевод. В случае эндоскопической резекции слизистой оболочки пациента как и в случае лапароскопии удаётся решить проблему точно таким же образом. Лечение пищевода Баррета методом фундопликацииПод фундопликации понимают метод лечения пищевода Бартта, при котором в месте выхода входа пищевода в желудок устанавливается искусственный клапан, который выглядит как небольшая складка. Складка этого специального клапана препятствует попаданию в пищевод кислоты и содержимого желудка. Данная операция производится при помощи и под контролем высокотехнологичного оборудования и за счёт эндоскопического метода при этой операции не требуется вскрытия скальпелем брюшной полости. Лечение пищевода Баррета методом BARRXВ случае необходимости в Мюнхене имеется аппарат BARRX Radiofrequency aplation. Метод BARRX или RFA – радиочастотной абляции, используется на ряду с другими современными методами лечения пищевода Барретта. Как и при эндоскопическом методе, с помощью радиоволн удаётся полностью ликвидировать верхний слой у слизистой оболочки пищевода. Таком образом вместо пораженных клеток слизистой оболочьки появляются новые, ни уже здоровые. Лечение пищевода Баррета методом BARRX (абляции) проводится как правило в ходе сеанса эндоскопии и не требует гопитализации, а проводится в амбулаторных условиях. Энергия радиовол (т.н. абляционная энергия) за долю секунды уничтожает не только потогенные клетки, но и убивает раковые клетки. Биполярный электрод с точностью до микронов регулирует глубину абляции. Данный метод позволяет удалять эпителии пищевода без того, чтобы нанести значительные повреждения подслизистой. Точное определение параметров для каждого пациента, а следовательно каждого конкретного случая удаётся достигнуть за счёт точного математоческого моделирования.
Методы лечения варикозного расширения венЛечение лазерной облитерацииПри лазерной облитерации участок стволовой вены облитерируется при использовании лазерного зонда. Зонд вводят внутрь варикозно расширенной вены и таким образом лечение производится изнутри сосуда. От притоков избавляются используя микро разрезов лазерными лучами или проколами. Лечение радиоволновой терапиейПри радиоволновой терапии облитерация используется катетер, введённый внутрь сосуда. Используемый катетер значительно мягче лазерного, что позволяет лучше управлять процессом, чем при лазерной методике. При помощи этого метода вены закупориваются высокочастотным током на уровне частоты радиоволн и при специальной температуре. Данный метод считается самым безопасным и мягким. В Германии лечение с его помощью проводится амбулаторно при применении местной анестезии (т.е. обезболивании). Операция проводятся при использовании радиоволнового — высокочастотного катетера под постоянным контроле ультразвуком. В начале, хирургом производится инъекция в которой используется специальный раствор поваренной соли и маленькой дозы анестетика, который позволяет обезболить область вокруг вены. Не смотря на мягкость операции её осуществление требует большого и многолетнего опыта. Только тогда можно действительно достигнуть требуемого результата. Техника проведения таких операций отточена до такой степени, что чаще всего пациент наследующий день после операции способен вернуться к повседневной жизни. Операция эндоскопического удаления стволовой вены.При эндоскопическом удалении вены она осторожно удаляется с использованием специального эндоскопа. Основное отличие этого метода по сравнению с классическим стриппингом – это то что благодаря эндоскопу притоки и другие мелкие сосуды не разрываются. Это позволяет обеспечить практически бескровное извлечение поражённой болезнью вены. Как правило, у пациента появляется возможность сразу приступить к повседневной жизни, при том, что компрессионные чулки не потребуется носить. Согласно статистике в Германии чаще всего применяется радиоволновой метод, при частичном поражении вен и эндоскопическое удаление при обширном заболевании в поздней её стадии. Опыт центра лечения варикозного расширения вен в МюнхенеПрименение новейших методов позволяет достигнуть следующих целей:
Часто применяются в сочетаниях и ряд других методов. Часто используется лазерная терапия в сочетании с применением радиоволновой терапией либо применением эндоскопии. Лечение притоков с использованием микро пены немецкие специалисты рекомендуем не ранее, чем через три месяца после операции, так как за это время многие притоки самостоятельно исчезают. А вот оставшиеся притоки очень аккуратно облитерируются. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |