|
Тэг: эндоскопический методХирургическое лечение арахноидальной кистыДекомпрессирование арахноидальной кисты.Одним из подходов является декомпрессирование арахноидальной кисты. Для этого используется ряд методов :
Хирургическое лечение арахноидальной кисты в ГерманииХирургическое лечение арахноидальной кисты мюнхенские специалисты рекомендуют как правило только при отсутствии возможностей медикаментозно приглушать симптомы. Хирургические методы используются только в комбинации с тщательным и регулярным наблюдением. В Германии придают большое значение поддержание и улучшение качества жизни пациента. Автоматизирование хирургической навигацииАвтоматизирование хирургической навигации приводит к очень короткому пребыванию в больнице. Для удаления опухоли головного мозга в последнее время часто используется минимально инвазивные методы и компьютерная помощь при навигации по ходу хирургической операции. Такой хирургический метод первоначально разрабатывался и внедрялся при хирургическом лечении эпилепсии. За счёт этого метода, хирургические раны очень малы и послеоперационное восстановление тканей происходит значительно быстрее. Хирургическое удаление опухоли должно быть по возможности полным и щадящим. При хирургическом удалении опухоли мюнхенские хирурги удаляют опухоль настолько полно, насколько это возможно, при этом не повреждают окружающие ткани, чтобы не нарушить важных функций головного мозга. Арахноидальная киста головного мозгаОписание болезниАрахноидальные кисты (англ. arachnoid cysts; нем. Arachnoidalzysten) это врожденные доброкачественные полости, которые заполнены спинномозговой жидкостью и представляют собой дублирование паутины (паутинной оболочки, внутренний слой оболочки головного мозга, мягкой мозговой оболочки). Они могут возникнуть в любом месте в мозге. Обзор методов лечения арахноидальной кисты в ГерманииХирургически лечатся только симптоматическое арахноидальные кисты. Бессимптомно обнаруженные арахноидальные кисты обычно не требуют лечения, но они должны постоянно проверяться с помощью методов визуализации. Только при очень больших кист у детей, немецкие нейрохирурги рекомендуют за счёт операции дать мозгу места для нормального развития ребёнка. Для хирургического лечения арахноидальной кисты, имеются различные методы, которые имеют целью установить связь между кистой и естественной циркуляции ликвора. Целью лечения является содержимое кисты перенаправить в желудочки мозга, либо в базальные цистерны, которые в результате также проводят мозговую жидкости (ликёры). Для этого требуется создания постоянного соединения паутинной оболочки кисты с пустыми пространствами в мозге. Это соединение, если возможно, создаётся эндоскопически. Если эндоскопический метод по анатомическими причинами окажется не возможным, то дальнейшие операции требуется проводить методом микрохирургии, т.е. при помощи хирургического микроскопа. Терапия пищевода БарретаОперации по снижению оттока кислотыХирургическая операция становится неизбежной лишь в тех случаях, когда значителен риск развития злокачественной опухоли, либо, когда наличие рака уже подтверждено проведённой диагностикой. В Германии в первую очередь пытаются провести лечение без хирургического вмешательства, т.е. в первую очередь для этого используется медикаментозное лечение. Лечение пищевода Баррета в ГерманииПод этим методом подразумеваются методы, при которых хирургическим путём удаётся снизить отток желудочной кислоты из желудка в пищевод. Для этого используются малоинвазивные операции методом лапароскопии или эндоскопии. В первом случае хирург лапароскопически делает небольшие отверстия, благодаря чему удаётся значительно снизить проникновение кислоты из области желудка непосредственно в пищевод. В случае эндоскопической резекции слизистой оболочки пациента как и в случае лапароскопии удаётся решить проблему точно таким же образом. Лечение пищевода Баррета методом фундопликацииПод фундопликации понимают метод лечения пищевода Бартта, при котором в месте выхода входа пищевода в желудок устанавливается искусственный клапан, который выглядит как небольшая складка. Складка этого специального клапана препятствует попаданию в пищевод кислоты и содержимого желудка. Данная операция производится при помощи и под контролем высокотехнологичного оборудования и за счёт эндоскопического метода при этой операции не требуется вскрытия скальпелем брюшной полости. Лечение пищевода Баррета методом BARRXВ случае необходимости в Мюнхене имеется аппарат BARRX Radiofrequency aplation. Метод BARRX или RFA – радиочастотной абляции, используется на ряду с другими современными методами лечения пищевода Барретта. Как и при эндоскопическом методе, с помощью радиоволн удаётся полностью ликвидировать верхний слой у слизистой оболочки пищевода. Таком образом вместо пораженных клеток слизистой оболочьки появляются новые, ни уже здоровые. Лечение пищевода Баррета методом BARRX (абляции) проводится как правило в ходе сеанса эндоскопии и не требует гопитализации, а проводится в амбулаторных условиях. Энергия радиовол (т.н. абляционная энергия) за долю секунды уничтожает не только потогенные клетки, но и убивает раковые клетки. Биполярный электрод с точностью до микронов регулирует глубину абляции. Данный метод позволяет удалять эпителии пищевода без того, чтобы нанести значительные повреждения подслизистой. Точное определение параметров для каждого пациента, а следовательно каждого конкретного случая удаётся достигнуть за счёт точного математоческого моделирования.
При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |