Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 45 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Тэг: сустав германия

Пример перевода: эпидуральный воспалительный процесс

Протокол исследования                                                    xx.xx.xxxx

Диагностика болезней позвоночника

Болезни позвоночника

Пациент: XXX
Дата рождения: xx.xx.xxxx г.

Область исследования: позвоночник (поясничный отдел).

Описание:
MPT исследование пояснично-крестцового отдела позвоночники проведено в режимах TI и Т2-ВИ и 3-х ортогональных проекциях в сагиттальной, коронарной и аксиальной с уровня TH12-L1/2 по L5/S1-4.

МРТ — мониторинг в динамике.

Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал изначально анатомически не изменен. Определяется негомогенное понижение интенсивности МР — сигнала в Т2 ВИ межпозвонкового диска сегменте L4-L5 (за счет дегидратационного процесса). Так же отмечается деформация дугоотростчатых сочленений и локальные уплотнения задней продольной связки. Видимые ранее воспалительные изменения в мышцах регрессировали, сохраняется наличие изменений поствоспалительного характера. Статус гемангиомы и парадикулярной кисты тот же.

В сегменте L4/5 — высота диска сохранена, отмечается задняя, неравномерная грыжевая протрузия диска по дуге большого радиуса до 3,6 мм., с объёмным воздействием на переднее перидуральное пространство и не грубой компрессией передних отделов дурального мешка. Участок протрузии содержит элемент пульпозного ядра. Позвоночный канал на уровне сегмента стенозирован до 5,5 — 6,0 мм. (абсолютный стеноз) за счёт гипертрофии фасет м-п суставов, утолщении жёлтых связок и задней стенки дурального мешка.

Эпидурально, видимого ранее дополнительного патологического субстрата не отмечено. Перидуральная клетчатка неравномерно уплотнена. Ход корешков не типичен, практически в виде единого ствола, движение ликвора турбулентное. Не типична и конфигурация дурального мешка — с наличием плотной перетяжки в его центральных отделах, разделяющей дуральный мешок на 2 части.
На уровне сегмента, в задних отделах ПОЯСНИЧНОЙ мышцы СЛЕВА, сохраняется наличие участков но типу кистивидной трансформации, гиперинтенсивных на Т2ВИ, примерным размером 6,5 и 11 мм.
В сегменте L5/S1 — дорсальная протрузия до 2,0 мм, признаков объемного воздействия на переднюю стенку дурального мешка и его структуры не определяется.

Конус спинного мозга располагается на уровне TH12/L1, конфигурация сохранена, сагиттальный размер до 10,5 ми., далее делится на терминальные нити (си. выше). МР — сигнал от вещества конуса и вышележащих его отделов неоднороден.
Не исключено расширение спиномозгового канала выше уровня ТН11 до 3.5 мм. (N
- до 2,0 мм.)

Заключение: По сравнению с исследованием от хх.хх.хххх г. МР — динамика не стабильна: положительные элементы — регресс острых воспалительных изменений в мышцах спины; отрицательные элементы — нарастание последствий эпидурального воспалительного процесса с увеличением степени рубцовых изменений со стороны дурального мешка и проявлений миелопатии со стороны конуса спинного мозга. Дорсальная грыжевая протрузия м-п диска на фоне абсолютного стеноза позвоночного канала в сегменте L4-5. Проявления спинального арахноидита. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учетом клиники и МР — контроль в динамике по показаниям.

Остеотомии ДВО и БКО

Лечение методом деротационной варусной остеотомии в Германии

Деротационно варусная остеотомия

Деротационно варусная остеотомия

ДВО — деротационно варусная остеотомия (англ. VDRO — varus derotational osteotomy, нем. DVO — Derotations-Varisationsosteotomie).
Этот метод применяется при деформации тазобедренного сустава, которые классифицируются как преартротическая деформация. При этом распиливается берцовая  кость ниже сустава, под математически рассчитанным углом и после этого будет выпилен косный клин. После чего кость соединяется специальной пластинкой или планкой.

Остеотомия большой берцовой кости

БКО — остеотомия большой берцовой кости (англ. HTO — high tibial osteotomy, нем. TKO — Tibiakopf-Osteotomie). Этот метод применяется при О – образной деформации кости (варусной деформации).  При этом кость непосредственно под коленным суставом будет латерально распилена специально рассчитанным клином. Эта техника операций  называется «закрытый клин» (англ. „close wedge“) и отличается от техники «открытом клин» (англ. „open wedge“). При «открытом клине» разрез делается медиально, т.е. в середине, а не сбоку как в  случае «закрытого клина».  Кость нижней части ноги  под правильным углом и в нужном положении будет зафиксирована с боковой стороны двумя скрепками (имплантатами). Если боковые части коленного сустава не покажет серьезных изменений при артритно-варусном гонартрозе, то таким образом, возможно отложить на несколько лет замену сустава на протез или даже вообще предотвратить.

Остеоартроз и артрит

Лечение болезни коленного сустава в Германии

Лечение артритa в Германии

Определение артрита

Артрит это дегенеративное заболевание сустава, которое появляется в результате износа поверхности хряща и головки кости.

Определение остеопароза

Остеоартроз бедра или остеоартроз тазобедренного сустава произошёл от латинского: Arthrosis deformans coxae, от древнегреческого ἄρθρον arthron — «сустав», латинского deformare — «калечить» и латинского coxa — „таз“). Остеоартроз (коксартроз) является дегенеративным заболеванием тазобедренного сустава , особенно в пожилом возрасте, который появляется в результате износа поверхности хряща бедрового сокета (впадины) и головки бедренной кости. Это наиболее распространенная форма артрита у людей.

Методы лечения остеопароза в Германии

Методы лечения остеопароза совпадают с методами лечения артрита в Германии

  1. Консервативное лечение
    • Снятие нагрузок на сустав с помощью трости, ортезов или снижения веса.
    • Физиотерапия с помощью гидротерапии, термотерапия (термические воздействия) или фототерапия.
    • Фармакологическое или медикаментозное.
  2. Хирургическое вмешательство
    • Эндопротезирование
      • - Бесцементный протез
      • - Цементный протез
      • - Гибрид, т.е. комбинация из цементного и бесцементного имплантировния
    • Остеотомия
      • - Тройная остеотомия
      • - Salter остеотомия
      • - Киари остеотомия
Для получения дополнительной информации о Остеоартроз и артрит либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.