|
Тэг: протез германияОстеотомии ДВО и БКОДеротационно варусная остеотомияДВО — деротационно варусная остеотомия (англ. VDRO — varus derotational osteotomy, нем. DVO — Derotations-Varisationsosteotomie). Остеотомия большой берцовой костиБКО — остеотомия большой берцовой кости (англ. HTO — high tibial osteotomy, нем. TKO — Tibiakopf-Osteotomie). Этот метод применяется при О – образной деформации кости (варусной деформации). При этом кость непосредственно под коленным суставом будет латерально распилена специально рассчитанным клином. Эта техника операций называется «закрытый клин» (англ. „close wedge“) и отличается от техники «открытом клин» (англ. „open wedge“). При «открытом клине» разрез делается медиально, т.е. в середине, а не сбоку как в случае «закрытого клина». Кость нижней части ноги под правильным углом и в нужном положении будет зафиксирована с боковой стороны двумя скрепками (имплантатами). Если боковые части коленного сустава не покажет серьезных изменений при артритно-варусном гонартрозе, то таким образом, возможно отложить на несколько лет замену сустава на протез или даже вообще предотвратить. Остеоартроз и артритОпределение артритаАртрит это дегенеративное заболевание сустава, которое появляется в результате износа поверхности хряща и головки кости. Определение остеопарозаОстеоартроз бедра или остеоартроз тазобедренного сустава произошёл от латинского: Arthrosis deformans coxae, от древнегреческого ἄρθρον arthron — «сустав», латинского deformare — «калечить» и латинского coxa — „таз“). Остеоартроз (коксартроз) является дегенеративным заболеванием тазобедренного сустава , особенно в пожилом возрасте, который появляется в результате износа поверхности хряща бедрового сокета (впадины) и головки бедренной кости. Это наиболее распространенная форма артрита у людей. Методы лечения остеопароза в ГерманииМетоды лечения остеопароза совпадают с методами лечения артрита в Германии
Эндопротезирование при артрозе и остеоартритеЭндопротезирование в ГерманииБесцементный протезБесцементный протез крепится («запрессовывается») за счёт специальной пористой поверхности в кости, куда может прорасти кость. Преимуществом такого метода эндопротезирования является особая прочность крепления. Кроме того при необходимости, возможно удаление протеза, это сделать гораздо легче, чем при удалении цемента. Недостатком является в основном длительное ограничение мобильности пациента. До операции в течение 2-4 недель, нагрузка на ноги должна быть ограничена (20 кг), а затем после операции в течение 2-8 недель необходима частичная нагрузка, которая стимулировала бы кость к росту. Поэтому этот метод, как правило, приемлем лишь для молодых пациентов, моложе 65 лет. Цементный протезЦементные протезы закрепляется при помощи штыря, изготовленного из синтетического материала — полиметилметакрилата (так называемой ПММА) к бедренной кости. Гибридный протезЧасто применяется так называемый гибрид — комбинация из твердого цементного и бесцементного имплантировния. Большим преимуществом является цементное эндопротезирование, допускающее немедленные нагрузки и восстановление быстрой мобильности пациента. Таким образом, этот метод показан особенно пожилым людям (> 65 лет). К недостаткам можно отнести, прежде всего, возможные аллергии костной ткани и риск (асептического) расшатывания. Кроме того, в редких случаях (0,6 до 10%), введении костного цемента может привести к жировой эмболии с острым нарушением кровообращения и даже к закупорке сердечных сосудов(0,2-0,6% к летальному исходу). Такого рода осложнения наблюдаются лишь в единичных случаях. Хирургическое лечение артрозаХирургическое лечение остеоартрита и артроза в ГерманииХирургическое лечение рекомендуется только при установке диагноза остеоартрита и при значительных функциональных нарушениях, которые в виде острых болевых ощущений проявляются в повседневной жизни и работе. Хирургическое вмешательство допустимо лишь тогда, когда консервативное лечение недостаточно. Основным методом хирургического решения проблемы сегодня является эндопротезирование. Эндопротезирование в ГерманииЭндопротезирование тазобедренного сустава в Германии является наиболее частым методом хирургического вмешательства при лечении артрозов в Германии. При этом, как правило, производится замена, как головки бедренной кости, так и замены чашечки. В этом случае говорят о тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Протез прикрепляется к кости специальным цементом, либо с помощью специальной пористой поверхности. Виды эндопротезирования в Германии:
Остеотомия у основанияОстеотомия у основания в основном используется при лечении педиатрических расстройствах бедра. Операция обычно проводится в детстве или ранней юности, чтобы предотвратить развитие остеоартрита. Целью данного метода является и облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего прогрессирования остеоартрита. Основные методы остеотомии в Германии:
При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |