|
Тэг: печень лечение германияДиагностика лимфогранулематоза при помощи КТ органов брюшной полостиКОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Режим сканирования: спиральный. Толщина среза: 1,0мм Контрастное усиление — омнипак-350 внутривенно 100мл. Согласие пациента на введение контрастного препарата получено. Патологических реакций на введение не отмечено. Печень расположена обычно, форма не изменена, размеры: правая доля 17,4 см, левая 5,7 см. Контуры ее ровные, четкие. Структура паренхимы однородная, плотность нативно +43Н11. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь расположен обычно, не увеличен. В просвете рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено. Воротная, селезеночная, нижняя полая вены не расширены. Селезенка расположена обычно, обычной формы, размеры 14,8×4,8 см., контуры ее ровные, четкие, структура однородная, плотность паренхимы нативно +45Н11. Поджелудочная железа расположена типично, форма и размеры (головка 26 мм., тело 24 мм, хвост 22 мм. ее обычные, структура паренхимы умеренно диффузно неоднородная, плотность нативно +30 НО, контуры четкие. Панкреатический проток без признаков обструкции, не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Определяются конгломераты лимфатических узлов: в области ворот селезенки размером до 58×42 мм. (с гиподенсивными участками в структуре), парааортальные до 37×30 мм. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: КТ-признаки лимфопролиферативного заболевания с увеличением лимфатических узлов в воротах селезенки и парааоргальной группы (лимфогранулематоз). Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИПЕЧЕНЬ: Расположение — в правом подреберье. Рекомендация: проводите диагностику в Германии. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Расположение — обычное. Рекомендация: проводите лечение в Германии. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Расположение типичное. Контуры ровные, четкие. Рекомендация: лечение онкологических заболеваний в Мюнхене. СЕЛЕЗЕНКА: Расположение типичное. Рекомендация: лечение в Мюнхене. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузное изменение печени и поджелудочной железы умеренной степени выраженности. Образование в области ворот селезенки, образование сальниковой сумки. Метастатическое поражение селезенки. Рекомендация: проходите диагностику в Мюнхене. Лечение гепатитаВопрос Ответ: Лечение гепатоцеллюлярнного рака печениДиагностика первичной карциномы печени (гепатоцеллюлярной).Результаты обследованияМетастазы отсутствуют Лимфаузлы не увеличены В области ворот печени обнаружено образование неоднородной плотности (жидкость+ ткань) размером 20,5*14,0*14,0 см. с нечеткими и неровными контурами. Печень увеличена: 28 см на 16 см Плотность печени: 55 ед., HU. Опухоль занимает почти всю левую долю печени с переходом на правую. Результаты компьютерной томографии (КТ)Область исследования: брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь, забрюшинное пространство). Режим исследования: спиральный На серии томограмм органов брюшной полости и забрюшинного пространства, на серии томограмм в области печени обнаружено образование неоднородной плотности (ткань+жидкость) размером до 20,5*14,0*14,0 см с нечеткими и неровными контурами. В окружающей опухоль паренхиме печени обнаружены множественные кальцинаты размером до 0,5 см в диаметре. Печень увеличена: размер – 28,0 см, поперечный – 16,0 см (в норме до 21 см на 13 см). Плотность печени снижена до 55 ед., HU (в норме 55-70 ед. HU). Воротная вена не дифференцируется. Желчный пузырь овальной вытянутой формы, размеры его 8,0*2,0 см., контуры его ровные, четкие, содержимое неоднородное, стенка умеренно утолщена. Селезенка размером до 9,0*4,0 см (в норме до 10,2*5,5 см), контур ее ровный, четкий, структура однородна, плотность 48 ед HU (в норме 45-49 ед. HU), не изменена. Поджелудочная железа размером: головка 2,4 см, тело и хвост 2,2-2,0 см., структура паренхимы неоднородная, плотность не изменена 20-30 ед HU, контуры сглажены. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. В забрюшинном пространстве участков патологической плотности не выявлено. Лимфатические узлы не увеличены. Заключение немецкого врача онкологаПо данным КТ имеется объёмное образование (t-r) печени. Гепатоз. Диффузные изменения в поджелудочной железе. КТ признаки хронического холецистита. Данных за объемный процесс не выявлено. ДиагнозПервичная гепатоцеллюлярная карцинома печени. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |