|
||
|
|
||
Тэг: головной мозгТомография и ангиография при диагностике лимфомы лёгкихМР-томография и МР-ангиография черепа МР-томография и МР-ангиография черепа Оправданное показаниеЛёгочная лимфома. Стадирование. Исключение интракраниального поражения. Послойные позициии последовательностисагиттальный FLAIR/ аксиальный T1-T2-T1+Gd / TOF-FISP3D-с последующей реконструкцией с максимальной интенсивностью проектирования. Результаты обследованияСимметричная желудочковая система, по ширине соответствующая возрасту. Правильный рельеф мозговых извилин. В ложе спинного мозга нет патологических сигналов альтерации. Снимки при контрастировании без особенностей. Мозжечок, область мосто-мозжечкового угла и ствол мозга в норме. Стволовые ганглии, внутренняя капсула и таламус с обеих сторон также без особенностей. Область гипофиза и турецкого седла без особенностей. Околоносовые пазухи, орбитальные и мастоидальные ячейки визуализируется нормальными. Правильная визуализация артериальных сосудистых структур при МР-ангиографии. ОценкаВизуализация нейрокраниума без особенностей, соответственно возрасту. Не отмечается критериев опухоли. Нет острых воспалительных изменений. Нет признаков недавней ишемии. Нет признаков кровотечения. Нет сосудистых мальформаций. В особенности нет признаков церебрального поражения известной лимфомой. Хирургическое лечение арахноидальной кистыДекомпрессирование арахноидальной кисты.
Лечение в МюнхенеЛечение в мюнхенской клинике. Одним из подходов является декомпрессирование арахноидальной кисты. Для этого используется ряд методов :
Хирургическое лечение арахноидальной кисты в ГерманииХирургическое лечение арахноидальной кисты мюнхенские специалисты рекомендуют как правило только при отсутствии возможностей медикаментозно приглушать симптомы. Хирургические методы используются только в комбинации с тщательным и регулярным наблюдением. В Германии придают большое значение поддержание и улучшение качества жизни пациента. Автоматизирование хирургической навигацииАвтоматизирование хирургической навигации приводит к очень короткому пребыванию в больнице. Для удаления опухоли головного мозга в последнее время часто используется минимально инвазивные методы и компьютерная помощь при навигации по ходу хирургической операции. Такой хирургический метод первоначально разрабатывался и внедрялся при хирургическом лечении эпилепсии. За счёт этого метода, хирургические раны очень малы и послеоперационное восстановление тканей происходит значительно быстрее. Хирургическое удаление опухоли должно быть по возможности полным и щадящим. При хирургическом удалении опухоли мюнхенские хирурги удаляют опухоль настолько полно, насколько это возможно, при этом не повреждают окружающие ткани, чтобы не нарушить важных функций головного мозга. Арахноидальная киста головного мозгаОписание болезни Диагностика кисты головного мозга Арахноидальные кисты (англ. arachnoid cysts; нем. Arachnoidalzysten) это врожденные доброкачественные полости, которые заполнены спинномозговой жидкостью и представляют собой дублирование паутины (паутинной оболочки, внутренний слой оболочки головного мозга, мягкой мозговой оболочки). Они могут возникнуть в любом месте в мозге. Обзор методов лечения арахноидальной кисты в ГерманииХирургически лечатся только симптоматическое арахноидальные кисты. Бессимптомно обнаруженные арахноидальные кисты обычно не требуют лечения, но они должны постоянно проверяться с помощью методов визуализации. Только при очень больших кист у детей, немецкие нейрохирурги рекомендуют за счёт операции дать мозгу места для нормального развития ребёнка. Для хирургического лечения арахноидальной кисты, имеются различные методы, которые имеют целью установить связь между кистой и естественной циркуляции ликвора. Целью лечения является содержимое кисты перенаправить в желудочки мозга, либо в базальные цистерны, которые в результате также проводят мозговую жидкости (ликёры). Для этого требуется создания постоянного соединения паутинной оболочки кисты с пустыми пространствами в мозге. Это соединение, если возможно, создаётся эндоскопически. Если эндоскопический метод по анатомическими причинами окажется не возможным, то дальнейшие операции требуется проводить методом микрохирургии, т.е. при помощи хирургического микроскопа. Арахноидальная киста области левой височной доли головного мозгаМРТ и МРА головы Лечение кисты головного мозгаЖалобы: частые головные боли, головокружение, изредка тошнота. Анамнез жизни: Хронических болезней не отмечает. Из перенесенных заболеваний — респираторные. В детстве — неоднократно получал ЧМТ. Анамнез болезни: Около десяти лет страдает головными болями. Неврологический статус: Зрачки D=S, фотореакция живая, глазные щели D=S. Обоняние и вкус не нарушены. Движения глазных яблок ограниченное -до наружных спаек не доводит. Двусторонний парез конвергенции D=S, горизонтальный нистагм 1 ст. Чувствительность на лице сохранена. Лицо симметричное, носогубные складки не сглажены. Язык по средней линии. Глотание и фонация не нарушены. В позе Ромберга устойчив, координаторные пробы без промахивания. Рефлексы с рук D=S, несколько снижены, с ног D=S живые, выявляются патологические рефлексы типа Маринеску-Радовича с обеих рук, с нижних конечностей не выявляются. Сила в руках — 4,0 балла справа ниже ,чем слева; в ногах — 4,5 балла. Менингеальные симптомы не выявлены. На вопросы отвечает адекватно, ориентирован правильно, критичен. МРТ головного мозга: Отмечается арахноидальная киста в левой среднечерпной ямки размером 5,4×8,2×9,1 см. Лечение опухолей головного мозга в Мюнхене.Диагноз:
Лечение в ГерманииРекомендовано лечение в Германии: 1. консультация у специалиста по лучевой терапии. 2. постепенное уменьшение опухоли мозга методом «Гамма Нож». 3. альтернативно операция — трепанация черепа, шунтирование кисты. 4. консультация нейрохирурга для решения вопроса о тактике и сроках оперативного лечения. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |
|
|||||||
