Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 45 E-Mail: registratura@ger-doc.de 		en  de  ru 

Тэг: лимфатический узел

  Диагностика, Лечение в Германии, Онкология, Пульмонология

Диагноз: лимфома лёгких

Диагностика лимфомы лёгких в Германии

Лимфома лёгких

Диагностика заболевания экстранодальной лимфомы маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких в Мюнхене

Диагноз поставленный российскими специалистами:
воспалительный генез.

Диагноз поставленный немецкими специалистами:
Экстранодальная лимфома маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких!

Продолжение диагностики немецких специалистов.

КТ органов грудной клетки:

Нет изменений по сравнению с предыдущим обследованием, сделанным не в нашей клинике, визуализируются  множественные пятнистые утолщения апикально в обеих верхних долях, справа выраженнее, чем слева. Частично нодулярная структура 3 см в диаметре обнаруживается по краю плевры в области медиального сегмента средней доли. Также в нижней доле справа имеется пятнистое утолщение диаметром 2см. Также обнаруживается в переднем верхнем средостении нодулярное утолщение размером 19×30 мм, в первую очередь соответствующее увеличенным лимфатическим узлам. За исключением этого, нет лимфоаденопатии   хилярных, медиастинальных или подмышечных лимфоузлов.

Заключение и динамика:

Пациент поступил для дальнейшего разъяснения по поводу персистирующего антибиотикорефрактерного лёгочного инфильтрата.

На проведённой нами КТ грудной клетки обнаруживаются множественные пятнистые и частично нодулярные инфильтраты в области обеих верхних долей, средней, а также нижней доли справа. Также имеется ограниченное объёмное образование в переднем верхнем средостении, размером, примерно, 2×3 см, в первую очередь соответствующее увеличенным лимфоузлам. Напротив не отмечается дальнейшей лимфоаденопатии хилярных, медиастинальных или подмышечных лимфоузлов.

На проведённой у нас бронхоскопии с помощью жёсткого эндоскопа вначале в видимых отделах не было обнаружено каких-либо изменений, при дополняющем проведённом эндобронхиальном УЗИ подтвердились результаты компьютерной томографии, свидетельствующие об отсутствии лимфоаденопатии хилярных и медиастинальных лимфоузлов.

При скопии была взята множественная трансбронхиальная биопсия из медиального сегмента средней доли, при гистологическом анализе полученной ткани обнаружилась лёгочная паренхима с частично узловой инфильтрацией лимфатической тканью. При дополнительно проведённом иммуногистологическом обследовании обнаружилась значительная реактивность к CD 20 и отдельно также к CD 5, поэтому можно поставить окончательный диагноз лимфомы маргинальной зоны.

Принимая во внимание результаты гистологического обследования, рекомендуется при этом проведение полихимиотерапии в комбинации с моноклональным антительным ретуксимабом, направленным против CD 20- положительных клеток  (R-Chop-схема). Прежде всё же необходимо ещё раз выполнить дополнительные обследования для стадирования опухоли (прежде всего КТ живота, биопсия костного мозга).

Функционально, напротив, у пациента не отмечается обозначающегося ограничения периферического потока, ограничения объёма диффузии или оксигенации.

Мы с удовольствие снова примем пациента в нашем отделении для стадийного лечения и дополняющей диагностики.

Я благодарю ещё раз за выбор нашей клиники и передаю дружеский привет.

Лечение в Германии экстранодальной лимфомы маргинальной зоны с двусторонним поражением лёгких прошло УСПЕШНО!

Примечание: лимфома — один из видов раковых заболеваний. Особые успехи лечения рака в Германии имеются при лечении лимфом. Лимфома — одно из самых изученных раковых заболеваний.

Read More
  Диагностика, Онкология, Пульмонология

Воспаление или линфома лёгких?

КТ-ПЭТ грудной клетки

КТ-ПЭТ грудной клетки

История болезни

В 19хх году переболел скарлатиной, после болезни имел осложнение в виде воспаления лимфатических узлов, появилась тахикардия (80-90 сокращений сердца в минуту) и редкие перебои, хотя каких-либо болезней сердца обнаружено не было. В 200х году начал (и продолжает до сих пор) принимать лекарство  ( пульс стал 60-70 ударов в минуту, а перебои практически исчезли).
В 19хх году перенёс крупозное двустороннее воспаление лёгких (пневмония), которое протекало тяжело, но в итоге излечилось, и вплоть до конца 201х года всё было в порядке.
В 200х году была обнаружена увеличенная в объёме щитовидная железа с наличием в ней узлов. Функция железы нарушена не была. В связи с тенденцией увеличения размеров железы был назначен ежедневный приём препарата, который продолжается до сих пор, а также производится ежегодное исследование функций щитовидной железы.
В декабре 201х года( после проведения плановой флюорографии) по настоянию врачей пациенту был сделан рентгеновский снимок лёгких и поставлен диагноз — пневмония, хотя со стороны больного жалоб не поступало, поскольку чувствовал он себя вполне удовлетворительно, и температура была нормальной. Поэтому возможно, что пневмонией пациент заболел гораздо ранние, поскольку с октября -ноября 201х г. он помнит единственный симптом — хрипы в лёгких.
В январе 201х года воспаление лёгких вылечили. В настоящее время самочувствие пациента нормальное.

Результаты диагностики в Германии

В Германии была проведена следующая диагностика:  МРТ, ПЭТ КТ, цинтиграфия, развёрнутый анализ крови,  пункция костного мозга, бронхоскопия и биопсия.

По результатам диагностики в Германии пациенту был установлрен диагноз лимфома в люгких, т.е. то что российскими медиками лечилось как восполение лёгких, на самом деле оказалось раком лимфатических узлов.

Read More
  Диагностика, Онкология

Диагностика лимфогранулематоза при помощи КТ органов брюшной полости

Диагностика лимфогранулематоза в Мюнхене

Диагностика лимфогранулематоза

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Режим сканирования: спиральный. Толщина среза: 1,0мм Контрастное усиление — омнипак-350 внутривенно 100мл. Согласие пациента на введение контрастного препарата получено. Патологических реакций на введение не отмечено.

Печень расположена обычно, форма не изменена, размеры: правая доля 17,4 см, левая 5,7 см. Контуры ее ровные, четкие. Структура паренхимы однородная, плотность нативно +43Н11. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.

Желчный пузырь расположен обычно, не увеличен. В просвете рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.

Воротная, селезеночная, нижняя полая вены не расширены.

Селезенка расположена обычно, обычной формы, размеры 14,8×4,8 см., контуры ее ровные, четкие, структура однородная, плотность паренхимы нативно +45Н11. Поджелудочная железа расположена типично, форма и размеры (головка 26 мм., тело 24 мм, хвост 22 мм. ее обычные, структура паренхимы умеренно диффузно неоднородная, плотность нативно +30 НО, контуры четкие. Панкреатический проток без признаков обструкции, не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Определяются конгломераты лимфатических узлов: в области ворот селезенки размером до 58×42 мм. (с гиподенсивными участками в структуре), парааортальные до 37×30 мм.

Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Костно-деструктивных изменений не выявлено.

Заключение: КТ-признаки лимфопролиферативного заболевания с увеличением лимфатических узлов в воротах селезенки и парааоргальной группы (лимфогранулематоз). Гепатоспленомегалия.

Диффузные изменения печени, поджелудочной железы

Read More
Для получения дополнительной информации о Диагностика лимфогранулематоза при помощи КТ органов брюшной полости либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.