|
Тэг: лечение рака печени в ГерманииКто выполняет SIRT терапиюПодготовкаПодготовка к селективной внутренней лучевой терапии (SIRT) начинается с изучения анамнеза пациента, анализа раковой патологии печени и всех других заболеваний. Проводится разностороннее дифференцированное обследования с целью обеспечения безопасности при проведении и возможных последствий при лечении рака печени данной методикой. Процедура SIRTтерапии выполняется последовательно двумя этапами и оба раза пациент находиться под седацией, но в полном сознании. Первый этап проводится амбулаторно с последующим трех часовым наблюдением за состоянием больного. Второй этап — требует остаться на ночь в палате под наблюдением группы специалистов. Специалисты по SIRTПроцедура выполняется тесно взаимодействующей группой врачей профессионалов разных областей в сотрудничестве с отделениями больницы. Профессионалы в хирургической онкологии, интервенционной радиологии, радиационной физики, гепатологии, гастроэнтерологии и ядерной медицине участвуют в назначении оптимальной процедуры и оценки состояния пациента. При проведении терапии, контроль за исполнение ее протокола обеспечивает интервенционный радиолог. Кроме этого, осуществляется и технологический контроль с участием дополнительно, интервенционного и радиоизотопного технологов, анестезиолога и специального персонала сестер. Такая группа специалистов необходима в следствии многогранности характера SIRT терапии, для определения пригодность больного к проведения такой терапии к прогнозированию возможных негативных последствий для пациента. Ответственность лежит на враче интервенционной радиологии, который проводит оценки в сотрудничестве с доктором ядерной медицины. Специалист по радиационной физике на протяжении всей процедуры контролирует радиационную обстановку. Доктор ядерной медицины и интервенционистский радиолог близко связан с процедурой, и совместно ответственны за две области. Эти области включают процедуру, связанную лечением, а также диагностическую и консультационную области, т.е. интерпретирующие оценки и уведомление других врачей и пациента о подходе к лечению и его результатах. SIRT терапия при лечении рака печени в Германии проводится в специально оборудованной комнате ангиографии, в отделе рентгенологии, где выполняются все интервенционистские процедуры рентгенологии. Подготовку необходимой дозы SIR-Spheres® проводят в отделе ядерной медицины. Интервенционистский радиолог выполняет зондирование и вливание дозы SIR-Spheres® и контролирует процесс с помощью компьютерной томографии. Процедура и риски SIRT терапииСколько времени требует терапияМетодика селективной внутренней лучевой терапии (SIRT) при лечении рака печени проходит в два этапа. Выполнение первой процедуры может занять, приблизительно, 90 минут и, обычно, делается амбулаторно. После ее окончания, пациент наблюдаться еще в течение трех часов и при отсутствии каких-либо осложнений можете вернуться домой. За время наблюдения, доктор, ведущий пациента, анализирует «снимки» для определения эффективности второго этапа и возможности ее проведения без последствий для больного. Если противопоказаний не выявлено, то больному, примерно через восемь дней, назначается процедура ангиограммы для введения SIR-Spheres. Внедрение микросфер может занять около 60 минут и проводиться через паховую вену. После окончания ввода микросфер, пациент наблюдается в течение трех часов, а затем переводится в палату под наблюдение медицинского персонала. Общее время, потраченное для выполнения двух процедур SIRT терапии при лечении рака печени в Германии значительно меньше, чем при лучевой терапии с регулярным еженедельным посещением клиники или с химиотерапевтическим лечением каждые две недели. Возможные риски процедуры SIRTВедущий пациента доктор – интервенционный радиолог всегда является сертифицированным специалистом высокого уровня с большой практикой проведения подобного лечения и знающий все возможные риски, которые могут возникнуть при проведении процедуры селективной внутренней лучевой терапии (СИРТ). К возможным рискам относятся:
Интервенционный радиолог всегда обсуждает с пациентом все риски, которые могут возникнуть и дает объективную оценку ожидаемым результатам лечения и возможным рискам для принятия решения. Лечение рака печениРак печени занимает пятое место среди онкологических заболеваний. Основными факторами риска заболевания могут быть: пол – у мужчин встречается в два раза чаще, чем у женщин, цирроз печени, гепатит В и С, наследственное проявление — гемахроматоз, неумеренное курение, алкоголизм, интоксикация организма (питание, проффактор). Диагностика заболевания
Отработанные методики диагностики рака печени в Германии позволяют назначить эффективную, индивидуальную методику каждому пациенту. Выбор направления лечения зависит от стадии заболевания, распространения метастаз, состояния самого больного. Методы лечения рака печени в ГерманииОперативное лечение первичного рака печени. Различают: лобэктомия – удаляется пораженная опухолью область и гемигепатэктомия – отсекают часть печени являющейся анатомической единицей печени. Трансплантации донорской печени – сегодня хорошо отработанная технология пересадки. Химиотерапию применяют, как в сочетании с оперативным вмешательством и другими методами, так и как самостоятельную методику лечения. Немецкая медицина разработала и использует новые препараты против злокачественных опухолей, позволяющие уменьшить влияние на здоровые ткани и новые технологии доставки к раковым клеткам, так называемую региональную химиотерапию. К ним относятся внутриартериальные инфузии химиопрепаратов, масляная химиоэмболизация и химиоэмболизация микросферами. Для уничтожения раковых клеток в немецких клиниках используют современную технологию лучевой терапии под названием Кибер-Нож, которая может направлять на опухоль высоэнергетичекое излучение с точностью до одного миллиметра. Для лечения злокачественных образований, которые не могут быть уничтожены химиотерапией применяют метод селективного внутреннего облучения (SIRT). Через артерию в паху по катетер прямо в раковую опухоль вводят множество крошечных радиоактивных шариков, излучение которых уничтожает раковые клетки. Уже зарекомендовавший себя метод протонной терапии, который благодаря высокой энергии протонов, точным позиционированием фокуса луча и освобождения большого количества энергии только в момент соударения с опухолью — уничтожает раковые образования. Благодаря специальной системе точного фокусирования ткани вокруг злокачественной опухоли не повреждаются. При лечении рака печени в Мюнхене используют методы термической и радиочастотной абляции, метод криохирургии. Зачастую, при неоперабельной форме рака для уничтожения злокачественных клеток применяют транскатетерную эмболизацию, смесь химиотерапевтического препарата и липоидола. При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна. |