Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 45 E-Mail: registratura@ger-doc.de 		en  de  ru 

Тэг: лечение германия

  А1 новости медицины, Диагностика, Лечение в Германии

Пример Check up

Диагностика в Мюнхене по программе Check up

Диагностика в Германии по программе Check up

Профилактика заболеваний

Пациенту пятьдесят. Заботясь о своем здоровье он выразил желание пройти профилактическое обследование. Ему была предложена программа Check up, которая рассчитана на два дня и проходит в комфортных условиях. По выбранным процедурам, в первый день пациент пройдет обследование органов грудной клетки, шеи и брюшной полости в Мюнхене.

Полное медицинское обследование в Германии по программе Check up

Шея

Единичные небольшие неспецифические цервикальные лимфоузлы с обеих сторон, а также неспецифические субментальные лимфоузлы до 10 мм. Однородная паренхима щитовидной железы. Связка трахеи срединная.

Грудная клетка

Не обнаружено увеличенных лимфоузлов в аксилярной, медиастинальной и хилярной областях. Сердце нормальных размеров. Легочные сосуды без особенностей. Плеврального выпота нет. Апикальные плевральные шварты. Множественные небольшие субплевральные уплотнения с максимальными размерами примерно 5 мм в правой средней доле, а также единичное внутрилегочное уплотнение в правой нижней доле размером до 7 мм. В остальном не обнаружено никаких подозрительных округлых очагов в легких. Инфильтратов нет. Локальное расширение бронхов и перибронхиальное утолщение в правой нижней доле вентрально.

Брюшная полость

Признак множественных небольших гиподенсивных очаговых образований печени с гладким контуром, небольшое образование в сегменте 6, размером, приблизительно 12 мм. В остальном отсутствуют фокальные очаговые образования печени. Состояние после холецистэктомии. Внутрипеченочного и внепеченочного холестаза не обнаружено. Общий печеночный проток  тонкий. Правильная дольчатая поджелудочная железа. Небольшая добавочная селезенка. Селезенка нормальных размеров и гомогенной структуры. С обеих сторон надпочечники с мягкими очертаниями. Почки контрастированы с обеих сторон одинаково, обструкция мочевыводящих путей не выявлена. Единично дивертикулы кишечника без раздражений. В остальном петли кишечника без особенностей. Предстательная железа примерно 4,3 x 3,8 см (предельное значение), легкая импрессия мочевого пузыря.

Заключение врачей по диагностике первого дня в клинике Мюнхена

  1. Мягкие ткани шеи в норме.
  2. Токаральные единичные субплевральные и внутрилегочные уплотнения размером до 7мм. Бронхоэктазы в правой нижней доле вентрально. Рекомендован контроль хода болезни через 6 месяцев.
  3. Гиперплазия предстательной железы. Рекомендовано проведение МРТ через 3 месяца.
  4. Состояние после холецистэктомии. Признак множественных небольших печеночных кист.

По результатам обследования пациенту предлагается пройти лечение в Мюнхене.

Обследование пациента в рамках программы Check up в Германии рекомендуется не только бизнесменам, но и людям начиная с 40 летнего возраста. Периодическое профилактическое полное медицинское обследование является обязательным для всех жителей западной Германии.

Read More
  А1 новости медицины, Диагностика, Лечение в Германии

Сосудисто-мозговая недостаточность

Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы в Мюнхене.

Диагностика сердечно-сосудистой системы в Германии.

Анамнез.

Более в течении ряда лет, беспокоят головные боли, колебания АД, сердцебиение, артериальная гипертензия, гипотензивные препараты принимает регулярно. Ухудшение состояния на фоне повышенного артериального давления, развилось выраженное головокружение, снижение слуха, нарушение координации движения, тошнота, неукротимая рвота.

Жалобы при поступлении на головные боли, головокружение, шум в ушах, периодические подъемы артериального давления, снижение слуха справа, шаткость и неуверенность при ходьбе.

Результаты обследования в Германии

Проведённые обследования:
- KT головного мозга.
- Сканирование внечерепных отделов сосудов шеи.

Нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий в виде единичной. мелкой атеросклеротической бляшки (20 % стенозирования). Наблюдается гипоплазии правой позвоночной артерии с признаками ее миофасциальной компрессии. Эктазии правой внутренней яремной вены. Волнообразное нарушение хода правой внутренней сонной артерии в дистальном отделе.

Учитывая нестабильную общемозговую симптоматику, снижение слуха, для решения дальнейшей тактики лечения в Германии проведено дополнительные диагностические обследования в Мюнхене.

Ангиологический статус

При осмотре верхние конечности симметричные, отеков нет. Пульсация на подключичной, плечевой артериях и ее ветвях определяются с обеих в конечностях на всем протяжении. Пульсация артерий над общей и верхней сонных артериях определяется с обеих сторон. Аускультативно определяется мягкий систолический шум, со стороны бифурации общей сонной артерии слева.

УЗДГ сосудов шеи, головы: атеросклероз, атеробляшка на ножке в бульбусе слева. Снижение параметров кровотока и снижении индексов периферического сопротивления левых мозговых артерий. Экстравазальная компрессия ЛПА.

Заключение немецкого нейролога

Диагнозы:

  • Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность II степени.
  • Последствия перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, по ишемическому типу.
  • Атеробляшка на ножке в бульбусе слева.

В ходе лечения в клинике Мюнхена определено: учитывая данные ангиографического исследования, показаний, для оперативною лечения нет; назначено проведение консервативного лечения.

Read More
  А1 новости медицины, Гастроэнтерология, Диагностика, Лечение в Германии

Панкреатит смешанной этиологии

Лечение панкреатита в Германии.

Диагностика и лечение панкреатита в Мюнхене.

Жалобы при поступлении: периодически боль опоясывающего характера после приема пищи, вздутие живота, тошнота, периодически боль в эпигастрии с иррадиацией в правое подреберье, изжога, кашицеобразный стул до трех раз в сутки без патологических примесей.

Обследование больного

При поступлении на диагностику в Германию объективный статус пациента. Нормальное состояние, костно-мышечный аппарат без видимых деформаций. Периферические л/у не увеличены. Тоны сердца ритмичные, ЧСС- 64, АД- 90/60. Живот болезненный в эпигастрии, околопупочной области. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Отёков нет. Варикозное расширение поверхностных вен правой голени.

Иммунологические исследования:HbsAg- полож., НВеАg- отриц., HbeAb- полож., HBV DNA- отриц. НСV Ab- отриц.

УЗИ печени диагностика в Мюнхене. Увеличена: ЛД-62мм, ПД-138мм, контуры ровные, паренхима неоднородная, уплотнена по портальным трактам, с признаками жировой инфильтрации. Воротная вена-13.9мм. Желчный пузырь нормальных размеров, с перегибом и перетяжкой в теле, стенки плотные, желчь неоднородная. Холедох 6.6мм. В воротах печени видны две гипоэхогенные структуры 9.4 и 9.8мм. Селезенка 110*50мм, стенки сосудов уплотнены, селезеночная вена 6.6мм в воротах. Почки нормальных размеров, контуры волнистые, паренхима до 20мм, в обеих почках кальцинаты пазмером до 4мм.

УЗИ мочеполовой системы: почки с ровными, четкими контурами, нормальных размеров, ЧЛС с обеих сторон не расширена, патологических образований и конкрементов не выявлено. Мочевой пузырь содержимое анэхогенное, патологических образований не выявлено. Предстательная железа размерами 3.2*2.1*2.4, объемом 24см куб. Структура неоднородная, определяется несколько участков пониженной эхогенности, не вдается в просвет мочевого пузыря. Остаточной мочи нет.

Клинический диагноз

  • Хронический панкреатит токсической и билиарной этиологии.
  • Язвенная болезнь 12пкишки, вне обострения. Антральный гастрит.

На фоне проведенного лечения в Германии состояние больного улучшилось, боль в животе купирована, вздутие живота не беспокоит, стул раз в сутки оформленный.

С учетом выявленного лейкоцитоза (9 тыс), эозинофилии (13%), лимфаденопатии брыжейки тонкой и толстой кишки пациент направлен на консультацию паразитолога.

Рекомендации и назначенное лечение в Мюнхене

  1. Дробное питание пять раз в день, с исключением острой, жареной, жирной пищи, газированных напитков, кофе.
  2. Прием «Париет» 20мг на ночь в течение 4 недель. «Креон 10 000ЕД» 1к 2 раза в день во время еды, «Дюспаталин» 200мг 1к 2 раза в день за 20мин до еды в течение 2 недель.
  3. Контроль АЛТ, ACT, о.билирубина, HBV DNA (ДНК HBV) один раз в шесть месяцев.
  4. Наблюдение терапевта, гастроэнтеролога по месту жительства.
Read More
  Гематология, Диагностика, Лечение в Германии

Неясная этиология

Диагностика заболеваний миеломной болезнью в Мюнхене.

Диагностика заболеваний миеломной болезнью в Германии.

Изменения в общем анализе мочи (протеинурия) в течение двух лет. Ухудшение общего состояния последние несколько месяцев, появилась тошнота, стала нарастать общая слабость, боли в плечевых суставах, в грудном отдел позвоночника. Обследования в гематологическом отделении результатов не дали.

Обследование пациента

Состояние при поступлении на диагностику в Германию. Состояние средней тяжести. Температура 38,5. Кожные покровы бледные, геморрагий нет. АД 150\90. Печень по караю реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Суточная потеря белка 2,7 г\л, при ИФ обнаружен белок Бенс-Джонса. Общий белок 66 г\л, при ИФ обнаружен парапротеин каппа типа. Креатинин 1141, мочевина 45, ACT 17 АЛТ 26, железо 29, сахар 5, кальций 2,82, мочевая кислота 342. Бета 2 микроглобулин 20,47. В OAK — анемия, ускоренное СОЭ 45-60 мм/ч, креатинин 236- 700мкм/л,

Исследования по программе диагностики в Мюнхене.

ЭКГ — синусовый ритм. ЧСС — 83. ЭОС не отклонена. Поворот сердца против часовой стрелки, изменения миокарда предсердий, замедление внутрипредсердной проводимости. Изменения миокарда заднебоковой стенки ЛЖ.

Рентгенография черепа, грудной клетки, костей таза, плечевых, бедренных костей, шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника: — мелкие очаги деструкции в костях свода черепа, плечевых костях, больше правой, шейном, грудном отделах позвоночника. Высота позвонков в норме. В легких патологии нет.

УЗИ органов почек — диффузные изменения паренхимы почек. Рентгенография придаточных пазух носа – незначительные пристеночные наложения в обеих в\челюстных полостях.

КТ органов грудной клетки: инфильтративных теней в легких нет. В нижней доле справа мелкое узелковое субплевральное плотное образование до 1,5мм. Клетчатка и л\узлы не изменены. Патологические переломы Д6,7 позвонков на фоне остеодеструкций.

Курс лечения в Германии

Проведен курс VCD (велкейд 2,6 мг в\в 1,4 дни, дексаметазон 40 мп\с 1 — 4 дни, циклофосфен 400 мг 1 день) ка фоне ЦВК, сеансов гемодиализа (проведено 5 сеансов), гидратации, фуросемида 80 мг\с, омепразола, ондансетрона.  ДС вен верхних конечностей — данных на показания тромбоза нет. В общем анализе крови гипоплазии кроветворения не было, л. 9, 8, нейтрофилы 7,8.

Результаты лечения в Мюнхене. Температура нормализовалась. Продолжена антибактериальная терапия (введение велкейда по 2,6 мг). Общий анализ крови — эритроциты 3,3, НЕ 100, трц. 209, л 5,6, лфц 36, м16, СОЭ 47мм\час. Креатинин 336, мочевина 9,9, общий белок 72 г\л.

Заключительный диагноз

  • Множественная миелома, XSS III, впервые выявленная.
  • Очаги деструкции в костях свода черепа, плечевых костях, шейном, грудном отделах позвоночника. Патологические переломы Д 6,7 позвонков.
Read More
  А1 новости медицины, Диагностика, Кардиология, Лечение в Германии

Гипертоническое сердце

Диагностика заболеваний сердца в Мюнхене.

Лечение гипертонических болезней в Германии.

Анамнез. Ожирение I ст. Артериальная гипертония около 10-ти лет с максимальными подъемами АД до 170/100, адаптирована к АД 130/80. Клиника стенокардии в рамках ФК-II. Стационарного лечения не было. Нарушений ритма не зарегистрированы.

Ухудшение за последние четыре месяца: учащение ангинозныйх приступов, усиление одышки, общая слабость, головокружение.

Перенесенные заболевания: эрозивный гастрит, недостаточность кардии, язвенная болезнь желудка, распространенный остеохондроз позвоночника, гиперурикемия.

Обследование

Состояние пациентки при поступлении на диагностику в Германию средней степени тяжести. Кожные покровы нормальной окраски и влажности, отеков нет. Болезненность при пальпации  паравертебральных точек в шейном отделе позвоночника, напряжение надостных мышц слева.  ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС — 70, отклонение ЭОС – влево.

Холтеровский мониторинг ЭКГ: за время регистрации базовый синусовый ритм. Средняя ЧСС 61 в мин, минимум ЧСС 41 в мин, максимум ЧСС 106 в мин. Пауз > 2,0 с.

Ультразвуковая доплерография магистральных артерий: снижение эластичности стенок сосудов, линейная скорость кровотока нормальная. Слева в дистальном отделе ОСА КИМ 0,9 мм. Справа в проксимальном отделе в дистальном отделе ОСА КИМ 0,8мм. Симметричный кровоток в нижней БА. Левая ПА лоцирована, ход в канале не прямолинеен, диаметр 4,2 мм. Изменения линейной скорости кровотока нет. Кровоток антеградный. В правом канале также не прямолинеен, диаметр 3,6 мм. Кровоток антеградный.

Результаты обследования диагностики в Мюнхене: атеросклероз брахиоцефальных артерий. Гемодинамическое преобладание левой позвоночной артерии.

Заключение и назначенное лечение в Германии

  • Гипертрофия миокарда левого желудочка.
  • Первичный кальциноз аортального клапана со стенозом и недостаточностью аортального клапана.
  • Гипертоническое сердце.

В рамках лечения в клинике Мюнхена назначена индивидуальная программа с гипотензивными препаратами, противоаритмические средства, антикоагулянты.

Рекомендовано наблюдение кардиолога, терапевта, невролога, соблюдение гипохолестериновой диеты.

Read More
Для получения дополнительной информации о Гипертоническое сердце либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.