Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 45 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Тэг: КТ-ПЭТ

Лечение аденокарциномы поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы в Германии

Лечение рака поджелудочной железы в Германии

Аденокарцинома поджелудочной железы

аденокарциномы поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы (английский: Pancreatic cancer, немецкий: Pankreastumor) это злокачественная опухоль поджелудочной железы. Если при визуализации поджелудочной железы найдено её увеличение, то это в большинстве случаев, простые кисты или воспаления оставшейся псевдокисты и обычно не требуют лечения. Но около 30% визуальных поражений в поджелудочной железе оказываются настоящими новообразованиями (аномальным ростом ткани). Опухоли поджелудочной железы классифицируются в зависимости отношения к нормальной ткани и степени злокачественности.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Аденокарцинома (точнее, протоковая аденокарцинома поджелудочной железы) и её варианты является наиболее распространенной злокачественной опухолью поджелудочной железы (около 95% всех злокачественных опухолей поджелудочной железы). Заболеваемость составляет примерно 18 случаев на 100.000 населения в год. Таким образом, третьей наиболее распространенной опухолью пищеварительного тракта. Среди заболеваемости раком в Германии, раком поджелудочной железы заболевают около трех процентов мужчин. При этом этот вид рака в Германии стоит для мужчин на девятом месте, и седьмом у женщин.

Диагностика рака поджелудочной железы

Опухоли могут быть обнаружены с помощью УЗИ, эндосонографии, магнитно-резонансной томография (МРТ) и компьютерной томографии (КТ). Закрытие желчного или панкреатического протока является основным критерием при ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ) (английский: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography – ERCP, немецкий: Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie). Опухоли обычно производят онкомаркер СА 19-9 и в некоторых случаях неспецифический раково-эмбриональный антиген (CEA), которые могут быть обнаружены в сыворотке крови в высоких концентрациях. При раке поджелудочной железы классификация TNM (международная классификация стадий степени развития раковых опухолей) от pTX до pM1.

Лечение аденокарциномы поджелудочной железы в Германии

  • Хирургическое лечение возможно лишь в 20% случаев.
  • Локально ограниченные опухоли могут быть удалены хирургическим путем. Если опухоль выявлена на ранней стадии и ограничиваются поджелудочной железой, то пациентам частично удаляют поджелудочную железу.
  • Паллиативная операция предназначена для облегчения симптомов: например, создаётся связь между желчными протоками и кишечником для получения желчи из печени, без участия двенадцатиперстной кишки.
  • Кроме диагностики, РХПГ (ретроградная холангиопанкреатография) может использоваться и для лечения. Например, для установки стента в желчный проток. Тогда закупоренный желчных проток с помощью стента снова становится проходимы.
  • Не резектабельные (не операбельные) опухоли можно попытаться лечить с помощью химиотерапии, например как гемцитабином(Gemcitabin).

КТ-ПЭТ

«Компьютерной томографии с красящим веществом»

КТ-ПЭТ грудной клетки

КТ-ПЭТ грудной клетки

Пример:
Компьютерная томография органов грудной полости, брюшной полости и малого таза с внутривенным введением контрастного вещества.

Вид исследования: КТ-ПЭТ / CT-PET / компьютерная томография, бнутривенно было введено красящее вещество.

Место исследования: г. Мюнхен, Германия

Показания:
последующий контроль в состоянии после операции на семиноме.
Результаты всех предыдущих обследований без особенностей.
Снимки от предыдущих обследований сделанных в России не были представлены для сравнения.

КТ грудной полости:
В вентробазальной области верхней правой доли прослеживается множественное рубцеватое уплотнение, связанное преимущественно с более ранним периодом. В остальном признаки наличия злокачественных очаговых образований в легких отсутствуют. Средостение без признаков наличия патологически увеличенных лимфоузлов. Признаков увеличенных лимфоузлов в хилярной или парааортальной области не было обнаружено. Признаков наличия увеличенных акселлярных лимфоузлов не было обнаружено. Признаков патологически увеличенных лимфоузлов в надключичной ямке не было обнаружено. Плевральных выпотов нет. Пневмоторакс отсутствует. Грудной отдел позвоночника и область ребер прослеживается без особенностей.

КТ-ПЭТ малого таза

КТ-ПЭТ брюшной полости

КТ брюшной полости:
Печень без признаков наличия фокальных патологических изменений. Желчный пузырь в норме, без признаков наличия конкрементов. Почки и надпочечники с обеих сторон в норме. Парааортально слева под почечной веной находится лимфоузел 13 × 14 × 18 мм с повышенным накоплением контрастного вещества. В этой области прослеживается также набухание окружающих жировых тканей. На уровне бифуркации аорты располагается другой лимфоузел размером 10 × 15 × 19 мм. Далее прослеживаются небольшие парааортальные, паракавальные, а также иллиакальные лимфоузлы диаметром до 7 × 7 мм по аксиальной оси. Срочно необходимо сравнение с предыдущими снимками. В паховой области прослеживаются небольшие билатеральные лимфоузлы размером до 8 × 11 мм с наличием центрального жирового хилуса. В паховой области достоверных признаков патологически увеличенных лимфоузлов не обнаружено. В структуре предстательной железы мелкие кальцинаты. Состояние после операции на семиноме. Признаки метастазирования в кость в исследуемых областях скелета отсутствуют.

Заключение немецкого профессора радиолога

1. По формальным критериям патологически увеличенные лимфоузлы в парааортальной области слева под почечной веной, а также на уровне бифуркации аорты. Без сравнения с предыдущими снимками невозможно определить точно, имеются ли возможные рубцовые остаточные явления от первоначального метастазирования в лимфоузлы.
2. Преимущественно рубцовые изменения вентробазально в правой верхней доле.
3. Паренхиматозные органы эпигастральной области без особенностей.
4. Мелкие кальцинаты в области предстательной железы.
5. Признаков метастазирования в кость не было выявлено.

Для получения дополнительной информации о КТ-ПЭТ либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.