Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Tel.: +49 89 1500 15 4515 E-Mail: registratura@ger-doc.de
en  de  ru 

Пример перевода: эпидуральный воспалительный процесс

Протокол исследования                                                    xx.xx.xxxx

Диагностика болезней позвоночника

Болезни позвоночника

Пациент: XXX
Дата рождения: xx.xx.xxxx г.

Область исследования: позвоночник (поясничный отдел).

Описание:
MPT исследование пояснично-крестцового отдела позвоночники проведено в режимах TI и Т2-ВИ и 3-х ортогональных проекциях в сагиттальной, коронарной и аксиальной с уровня TH12-L1/2 по L5/S1-4.

МРТ — мониторинг в динамике.

Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал изначально анатомически не изменен. Определяется негомогенное понижение интенсивности МР — сигнала в Т2 ВИ межпозвонкового диска сегменте L4-L5 (за счет дегидратационного процесса). Так же отмечается деформация дугоотростчатых сочленений и локальные уплотнения задней продольной связки. Видимые ранее воспалительные изменения в мышцах регрессировали, сохраняется наличие изменений поствоспалительного характера. Статус гемангиомы и парадикулярной кисты тот же.

В сегменте L4/5 — высота диска сохранена, отмечается задняя, неравномерная грыжевая протрузия диска по дуге большого радиуса до 3,6 мм., с объёмным воздействием на переднее перидуральное пространство и не грубой компрессией передних отделов дурального мешка. Участок протрузии содержит элемент пульпозного ядра. Позвоночный канал на уровне сегмента стенозирован до 5,5 — 6,0 мм. (абсолютный стеноз) за счёт гипертрофии фасет м-п суставов, утолщении жёлтых связок и задней стенки дурального мешка.

Эпидурально, видимого ранее дополнительного патологического субстрата не отмечено. Перидуральная клетчатка неравномерно уплотнена. Ход корешков не типичен, практически в виде единого ствола, движение ликвора турбулентное. Не типична и конфигурация дурального мешка — с наличием плотной перетяжки в его центральных отделах, разделяющей дуральный мешок на 2 части.
На уровне сегмента, в задних отделах ПОЯСНИЧНОЙ мышцы СЛЕВА, сохраняется наличие участков но типу кистивидной трансформации, гиперинтенсивных на Т2ВИ, примерным размером 6,5 и 11 мм.
В сегменте L5/S1 — дорсальная протрузия до 2,0 мм, признаков объемного воздействия на переднюю стенку дурального мешка и его структуры не определяется.

Конус спинного мозга располагается на уровне TH12/L1, конфигурация сохранена, сагиттальный размер до 10,5 ми., далее делится на терминальные нити (си. выше). МР — сигнал от вещества конуса и вышележащих его отделов неоднороден.
Не исключено расширение спиномозгового канала выше уровня ТН11 до 3.5 мм. (N
- до 2,0 мм.)

Заключение: По сравнению с исследованием от хх.хх.хххх г. МР — динамика не стабильна: положительные элементы — регресс острых воспалительных изменений в мышцах спины; отрицательные элементы — нарастание последствий эпидурального воспалительного процесса с увеличением степени рубцовых изменений со стороны дурального мешка и проявлений миелопатии со стороны конуса спинного мозга. Дорсальная грыжевая протрузия м-п диска на фоне абсолютного стеноза позвоночного канала в сегменте L4-5. Проявления спинального арахноидита. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учетом клиники и МР — контроль в динамике по показаниям.

Эта публикация также доступна на: Немецкий

Для получения дополнительной информации о Пример перевода: эпидуральный воспалительный процесс либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://ger-doc.de обязательна.