Диагностика репродуктивных проблем в Германии.

Анамнез. Гепатит А; менархе в 12 лет, первый аборт, менструальный цикл регулярный, первичная дисменорея, в течении последних трёх месяцев — слабые кровотечения; По поводу предполагаемой гиперпролактинемии пациентка принимает препарат  «достинекс» в дозировке  ¼ таблетки в неделю. Предположительно были определены низкие показатели анти-Мюллер-гормона, пациентке была назначена циклическая гормональная терапия эстрогенным гелем и утрогестаном. Пациентка выкуривает примерно 10 сигарет в день, желает иметь детей, но в настоящее время партнера не имеет.

Результаты диагностического обследования в Германии

Исследование на зеркалах и кольпоскопия: без патологических изменений, степень чистоты «I», цитология без изменений, матка в положении  «Anteversio-anteflexio».

УЗИ. Матка гладкая. Размеры: по диагонали – 39 мм, длина – 64 мм, толщина эндометрия – 6,4 мм, эндометрий – гладкий, полипов и миом — нет , правый яичник – 31 мм с многочисленными фолликулами, в левом яичнике – большое жёлтое тело размером 17 мм.

Гормональные исследования при диагностике в Мюнхене

Пролактин – 27,76 нг/мл; ФСГ  — 5,8 млюнит/мл; ЛГ – 3,3 млюнит/мл;  эстрадиол – 87,9 пикограмм/мл; прогестерон – 3,6 нг/мл;  тестостерон – 0,34 нг/мл; дегидроэпиандростерон – 210 мкг/децилитр; SHBG (нем. Sexualhormon–bindendes Globulin/ англ. Sex steroid-binding globulin (SSBG) -  48,2 нмоль/литр; тириотропный гормон – 1,09 мкл/мл; трийоттиронин 4,3 пикомоль/литр; тироксин — 14,15 пикомоль/литр; кортизол – 28,35 нг/мл (понижен в связи с поздней сдачей крови после обеда); гормон анти-Мюллера – 0,6 мкл/литр (при норме в 1,3 — 7,0).

Итоговое резюме и рекомендации по лечению в Германии

Имеет место явно пониженный резерв ооцитов, без конкретного временного прогноза. Жалоб и явных гормональных нарушений нет. В связи с отсутствием в настоящее время партнера рекомендуется консервация ооцитов методомвитрификации. Стоимость проведения лечебной стимуляции и пункции составляет около 3800 евро. Затраты на «хранение» составляют 240 евро в год. Пациентка в обязательном порядке должна бросить курить.