Внутричерепная гипертензия

Признаки внутричерепной гипертензии

У пациентки наблюдается шаткость при ходьбе, снижение зрения, нарушение речи. Менингеальных симптомов нет. Движение глазных яблок в полном объёме. Чувствительность на лице не нарушена, точки выхода ветвей тройничного нерва безболезненные. Лицо симметричное в покое и при выполнении мимических проб. Лёгкая дизартрия. Объём движений в конечностях полный. Мышечный тонус не изменён. В пробе Ромберга неустойчива. Походка с элементами атаксии. Поверхностная и глубокая чувствительность не нарушены. Заболевание прогрессирует.

Диагностика в клинике Германии

Реакция зрачков на свет живая. Помутнение в кортикальных слоях хрусталиков; уплотнение задних швов. Диски зрительных нервов розовые, границы чёткие. Вены и артерии обычного калибра. Доступная осмотру сетчатка без грубых изменений. Миопия слабой степени.

Размеры полостей сердца в норме. Толщина миокарда левого желудочка в норме. Локальных нарушений сократимости нет. Клапаны интактны. Сбросов крови нет. Сократительная функция левого желудочка в норме.

Умеренные диффузные изменения, признаки дисфункции подкорково диэнцефальных структур, замедление основного коркового ритма. Негрубая фотопароксизмальная реакция. Пароксизмальная активность в фоне регистрируется билатерально в теменно-центральных отведениях, близко к сагиттальной линии с небольшим акцентом справа. Значительно усилена реакция на гипервентиляцию с признаками повышенной чувствительности мозга к гипоксии, снижение порога пароксизмальной готовности, тенденцией к генерализации пароксизмов.

При стимуляции каждого срединного нерва выделены периферические, шейно-стволовые, корковые ответы. Латентности пиков в пределах нормы. Амплитуды корковых ответов незначительно снижены. Центральное время проведения не увеличено. Имеет место нерезкое изменение функции исследованных путей в корковом звене.

Результаты МРТ диагностики головного мозга в клинике Мюнхена указывают на признаки смешанной гидроцефалии. Необходим курс лечения в немецкой клинике.

Заключение специалистов

• симптом внутричерепной гипертензии;

• грубая стволово-мозжечковая симптоматика.